Аускультация во время беременности

Во время беременности женщине приходится пройти множество разнообразных процедур и обследований. Это особенно важно, если у нее обнаруживается какая-либо патология плода или есть замечания со стороны врача. Однако, аускультация является обязательной процедурой в акушерской практике.

Что такое аускультация

Это процедура акушерского прослушивания живота беременной, которая выполняется с целью исследования и прослушивания сердцебиения плода. Для этого используется специальный стетоскоп с более широким отверстием, чем у обычного, который позволяет услышать сердцебиение ребенка через плаценту и живот матери. Кроме того, в рамках этой процедуры также учитываются следующие аспекты:

Шумы кишечника, которые не совпадают с нормальным ритмом.
Шумы пуповины.
Движения плода, которые могут быть глухими и не совпадать с ритмом.
Шумы в маточной полости, которые называются "дующими". Они возникают в крупных гематососудах и прослушиваются в боковой стенке матки.
Определение состояния плода и его активности, что имеет важное значение при родах.

Точки прослушивания аускультации

Первая позиция – вид спереди, головное предлежание.
Вторая позиция – вид сзади, головное предлежание.
Третья позиция – вид спереди, головное предлежание.
Четвертая позиция – вид сзади, головное предлежание.
Пятая позиция – вид спереди, предлежание в области таза.
Шестая позиция – вид сзади, предлежание в области таза.
Седьмая позиция – вид спереди, предлежание в области таза.
Восьмая позиция – вид сзади, предлежание в области таза.

Когда делают аускультацию

Второй триместр беременности (18-21 неделя). В этот период звуки сердца ребенка становятся все более слышимыми и отчетливыми. Обычно сердечные тоны плода можно услышать с той стороны живота, где находится его спина ближе к голове. Если ребенок находится в положении лицом вниз, то звуки сердца будут лучше слышны в области грудины плода.
Если ребенок находится в положении затылком вниз и его спина находится ниже пупка женщины слева, то это соответствует позиции номер два. Если спина ребенка находится справа, то это соответствует позиции второго типа.
При поперечном положении плода, прослушивание сердца проводится ближе к его голове (на уровне пупка женщины).
При переднем предлежании (когда голова или таз находятся впереди), звуки сердца лучше слышны в средней части живота. Если плод находится в заднем положении, то звуки сердца будут лучше слышны сбоку живота.
При многоплодной беременности прослушивание сердца плодов проводится в разных частях матки, чтобы услышать звуки их сердец. Во время родов, когда головка опускается вниз в тазовую полость, сердцебиение четко слышно в области симфиза (брюшной полоски). Обычно сердцебиение плодов ритмичное – 120-140 ударов в минуту.
Во время схваток наблюдается физиологическое замедление сердцебиения. Это связано с тем, что матка, сокращаясь, периодически нарушает кровообращение. Также во время схваток может возникнуть раздражение блуждающего нерва или сдавливание головы плода. Обычно замедление сердцебиения плода во время схваток считается нормой – 100-110 ударов в минуту. Однако, если врач замечает, что сердцебиение участилось до 150 ударов в минуту, это может указывать на асфиксию (удушение) плода.

Частые вопросы

Как часто проводится аускультация во время беременности?

Аускультация во время беременности проводится обычно на каждом приеме у врача, начиная с 12-й недели беременности. В дальнейшем, частота проведения аускультации может увеличиваться, особенно в последние недели беременности.

Что врач слушает при аускультации во время беременности?

Врач при аускультации во время беременности слушает сердцебиение плода. Он ставит специальный акушерский стетоскоп или использует допплеровский аппарат для прослушивания сердечных тонов плода.

Какие изменения в сердцебиении плода могут быть выявлены при аускультации во время беременности?

При аускультации во время беременности можно выявить различные изменения в сердцебиении плода, такие как учащение или замедление сердечного ритма, нерегулярные сердечные тонусы или наличие шумов. Врач может оценить эти изменения и принять необходимые меры для обеспечения здоровья и безопасности как матери, так и плода.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите аускультацию сердцебиения плода с помощью допплеровского аппарата. Это позволит контролировать его состояние и своевременно выявлять возможные отклонения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на частоту сердцебиения плода. Нормальная частота колеблется от 120 до 160 ударов в минуту. Если вы замечаете значительное отклонение от этого диапазона, обратитесь к врачу для дополнительного обследования.

СОВЕТ №3

Избегайте проведения аускультации в первые 10 недель беременности, так как в этот период сложно услышать сердцебиение плода. Начиная с 12-й недели, аускультация становится более надежным методом контроля.