Трициклические антидепрессанты представляют собой медикаменты, которые содержат в своей молекуле три колец, к которым присоединены различные радикалы. Эти радикалы могут быть разными веществами. В рамках классификации антидепрессантов, данную группу относят к неселективным блокаторам обратного нейронального захвата моноаминов.
Механизм действия
Основной механизм действия антидепрессантов заключается в блокировании обратного захвата нейротрансмиттеров, что приводит к их накоплению в синаптической щели и активации синаптической передачи. Антидепрессанты блокируют распад моноаминов и действуют на моноаминоксидазу, что препятствует обратному синтезу. Эти препараты могут вызывать депрессивные и аффективные состояния при недостаточном поступлении моноаминов в синаптическую щель.
Среди нейротрансмиттеров, блокируемых антидепрессантами, можно выделить серотонин, норадреналин, дофамин и фенилэтиламин. Внутри класса антидепрессантов различают третичные амины, вторичные амины, атипичные трициклические антидепрессанты и гетероциклические антидепрессанты.
Третичные амины обладают сбалансированным влиянием на обратный захват моноаминов, таких как норадреналин и серотонин. Они обладают седативной, противотревожной и антидепрессивной активностью, но могут вызывать множество побочных эффектов.
Вторичные амины имеют меньший эффект по сравнению с третичными аминами, но обладают большим стимулирующим эффектом. Они несбалансированно влияют на захват моноаминов, в основном норадреналина, и имеют меньшее количество побочных эффектов.
Атипичные трициклические антидепрессанты имеют структуру, подобную классическим трициклическим антидепрессантам, но их механизм действия отличается или подобен. Это большая группа препаратов, которые применяются в клинической практике для различных целей.
Гетероциклические антидепрессанты имеют четырехциклическую формулу и механизм действия, схожий с трициклическими антидепрессантами.
Антидепрессанты обладают несколькими характеристиками, включая тимолептическое действие, которое проявляется в улучшении настроения и психологического состояния пациента. Они также оказывают психомоторное, соматическое и анальгезирующее действие, а также противосудорожное и ноотропное воздействие на когнитивную сферу. Некоторые антидепрессанты также обладают стимулирующим и антигистаминным воздействием.
Адаптационные изменения при приеме антидепрессантов наступают после накопления нейромедиаторов. Для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-10 дней, независимо от способа приема препаратов (перорально или парентерально).
Показания к назначению
Нарушения психосоматической сферы человека и появление состояний, которые могут привести к развитию заболеваний, являются распространенным явлением. Среди наиболее часто встречающихся заболеваний можно выделить следующие:
Читайте также:
- Депрессивные состояния различной природы. Иногда они возникают в результате лечения нейролептиками или другими психотропными препаратами.
- Неврозы и реактивные невротические состояния.
- Органические нарушения в работе центральной нервной системы. К ним относятся, например, болезнь Альцгеймера, которая развивается из-за отложения амилоидных бляшек в сосудах ЦНС. Трициклические антидепрессанты замедляют этот процесс и оказывают положительное воздействие на функции мозга.
- Тревожные состояния при шизофрении и тяжелой депрессии.
Применение антидепрессантов требует тщательного изучения анамнеза сопутствующих заболеваний. Эта группа фармакологических препаратов имеет широкий спектр побочных эффектов.
Список трициклических антидепрессантов
В группе антидепрессантов насчитывается целых 2466 препаратов, из которых лишь 16 относятся к трициклическим. Они классифицируются в зависимости от действующего вещества.
Среди наиболее распространенных антидепрессантов нового поколения можно выделить следующие:
- Тразадон;
- Флуоксетин;
- Флуксонил;
- Серталин.
Также существуют лекарства и средства без рецепта, которые можно приобрести самостоятельно:
- Деприм;
- Ново-пассит;
- Персен и другие.
Цены на препараты этой фармакологической группы в аптеках зависят от множества факторов, таких как производитель, качество препарата, его свойства и особенности отпуска из аптеки. Стоит отметить, что некоторые препараты содержат наркотические вещества, поэтому их можно приобрести только по рецепту.
Побочные эффекты
Использование медикаментов в результате продолжительного приема может вызвать следующие нарушения:
- неблагоприятное воздействие на сердце – нарушение ритма, проводимости и другие;
- влияние на развитие плода;
- нарушения вегетативной нервной системы (сухость во рту, головокружение, проблемы с фокусировкой и т.д.);
- изменение состава крови (повышение уровня эозинофилов, повышение количества лейкоцитов);
- проблемы с эякуляцией, мочеиспусканием и другие.
Соблюдение рекомендаций по приему препаратов этой группы помогает снизить риск возникновения побочных эффектов.
Частые вопросы
Как действуют трициклические антидепрессанты?
Трициклические антидепрессанты работают путем увеличения концентрации нейромедиаторов, таких как серотонин и норадреналин, в мозге. Это помогает улучшить настроение и снизить симптомы депрессии.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме трициклических антидепрессантов?
При приеме трициклических антидепрессантов могут возникнуть различные побочные эффекты, включая сонливость, сухость во рту, запоры, проблемы с мочеиспусканием, изменения веса и сексуальные дисфункции. Важно обсудить все возможные побочные эффекты с врачом перед началом лечения.
Какие преимущества и недостатки у трициклических антидепрессантов по сравнению с другими видами антидепрессантов?
Преимущества трициклических антидепрессантов включают их эффективность в лечении депрессии и других психических расстройств, а также их доступность и низкую стоимость. Однако, у них также есть недостатки, такие как большое количество побочных эффектов и потенциальная опасность передозировки. Врач должен оценить пользу и риски при назначении трициклических антидепрессантов.
-
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема трициклических антидепрессантов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимую дозировку и проконтролирует возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача и не прекращайте прием препаратов без его разрешения. Трициклические антидепрессанты действуют постепенно, и для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько недель.
СОВЕТ №3
Избегайте одновременного употребления алкоголя и других седативных препаратов во время приема трициклических антидепрессантов. Это может усилить сонливость и другие побочные эффекты.
Загрузка...
