Герметизация зубов

Один из эффективных методов профилактики кариеса зубов – герметизация фиссур. Однако многие пациенты не знают, что такое фиссуры и как происходит процесс их герметизации. Фиссуры – это бороздки на жевательных зубах, на которых часто развивается кариес. В этих бороздках легко задерживаются остатки пищи, что способствует активному размножению кариесогенных микроорганизмов. Зачем же нужна герметизация фиссур? Вот несколько причин:

1. После герметизации поверхность зубов приобретает искусственную, но прочную защиту от остатков пищи. Это создает барьер, который не позволяет заполонить фиссуры. Таким образом, обеспечивается изоляция кариесогенных микроорганизмов. После герметизации фиссур поверхности зубов становятся гладкими и ровными.

2. Пломбировочные материалы, используемые при герметизации, содержат активные ионы фтора, которые делают эмаль более устойчивой к кариесогенным микроорганизмам и другим факторам.

Таким образом, герметизация фиссур является важной процедурой, которая помогает предотвратить развитие кариеса и защитить зубы от повреждений.

Показания для детей и взрослых

Здесь следует отметить, что основным показанием для проведения процедуры герметизации как у детей, так и у взрослых, является наличие очень глубоких фиссур на зубах, которые не всегда могут быть достаточно очищены при обычной чистке зубов. Однако важно понимать, что если уже есть кариозные поражения в фиссурах, то такие зубы не могут быть подвергнуты герметизации. В этом случае необходимо выбрать другой, более подходящий способ лечения кариеса.

Важно знать, что процедура герметизации фиссур не является методом лечения, а всего лишь одним из профилактических мероприятий, направленных на сохранение зубов.

Отдельно для детей

В детской зубной эмали содержится небольшое количество фтора и кальция. Даже после полного прорезывания зубов, эмаль продолжает восполнять недостаток микроэлементов. Это означает, что в детском возрасте процесс минерализации зубов не завершен. В результате зубная эмаль недостаточно защищена от патогенных бактерий.

Из этого можно сделать вывод, что проведение процедуры герметезации зубов в более раннем возрасте более надежно и эффективно. Даже если фиссуры еще мелкие и глубокие трещины не образовались, они все равно подвержены воздействию микроорганизмов. Если это произойдет, то герметизацию уже нельзя будет провести, и лечение придется проводить другими методами.

Стоит отметить, что стоматологи рекомендуют проводить герметизацию фиссур молочных зубов, так как они более уязвимы для развития кариеса.

Противопоказания

Если речь идет о противопоказаниях к проведению данной процедуры, то они также существуют:

• Как уже упоминалось ранее, нельзя проводить герметизацию зубов, если в самих фиссурах начался процесс развития кариеса.
• Также не рекомендуется герметизация, когда имеются кариозные поражения межзубных поверхностей.
• Стоматологи не рекомендуют данную процедуру, если ротовая полость недостаточно хорошо подготовлена – на зубах есть налет и зубной камень. Перед тем, как приступить к герметизации зубов, необходимо тщательно их очистить, а пациента научить, как правильно ухаживать за полостью рта.
• Препятствием для проведения процедуры являются широкие и свободно соединяющиеся фиссуры. Такое положение не позволяет правильно нанести герметик.
• Герметизация не требуется для фиссур, которые остаются в нормальном состоянии в течение четырех лет.

Способы герметизации

Выполняется герметизация с использованием современных методов. В настоящее время в стоматологии применяются два основных метода:

1. неинвазивный;
2. инвазивный.

Выбор методики обычно основывается на результате визуального осмотра, а также на использовании дополнительных методов исследования и диагностики. Теперь рассмотрим каждый из этих методов более подробно.

Неинвазивный метод. Этот метод рекомендуется использовать только в тех случаях, когда возможно полное обнаружение трещин. Таким образом, можно избежать пропуска кариеса, поражающего стенки или дно трещины. Процедура герметизации зубов выполняется поэтапно:

• Сначала проводится очистка полости рта и зубов. Удаляются остатки пищи и налет. Если обычная зубная щетка и паста не обеспечивают достаточную гигиену полости рта, применяются другие методы.
• В таких случаях широко используется пескоструйное очищение.
• Затем поверхность трещин обрабатывается специальными средствами, такими как гели, содержащие ортофосфорную кислоту, которая способствует лучшей адгезии пломбы.
• После этого на трещины наносится жидкотекучий композитный материал для герметизации.
• Для фиксации композита используется специальная лампа для полимеризации светом.
• Затем врач проверяет, не мешает ли герметизация смыканию челюстей. Это можно определить с помощью специальной стоматологической копировальной бумаги.
• Для удаления излишков герметика используются вращающиеся шлифовальные насадки, которые могут быть алмазными или карборундовыми. Продолжительность процедуры зависит от количества обрабатываемых зубов и составляет от 15 минут до 1 часа.

Инвазивный метод. Этот метод применяется при глубоких и узких трещинах, когда визуально трудно определить их стенки и дно. В таких случаях врач не может с полной уверенностью сказать, что трещины не поражены кариесом, и герметизация кариозного зуба не рекомендуется, так как это не приведет к сохранению зуба – кариес будет разрушать зуб под герметиком.

Кроме того, при слишком глубоких трещинах часто недостаточно эффективно герметизировать их, и нет гарантии, что после процедуры в них не останется пустот, которые могут способствовать развитию кариеса в будущем. Ниже приведена инвазивная методика, которая также включает несколько этапов:

• Проводится очистка зубов – тщательно удаляются налет и остатки пищи.
• При необходимости применяется местное обезболивание, хотя такие меры обычно не требуются.
• Затем начинается этап, в котором используется бормашина. С ее помощью трещины расширяются, что позволяет более тщательно осмотреть их.
• Если обнаружено кариозное поражение, вопрос о герметизации закрывается.
• Если трещины чистые и кариес не обнаружен, то следующим этапом становится применение неинвазивного метода.

Материалы

В большинстве ситуаций стоматологи используют жидкотекучие материалы для проведения процедуры герметизации. Эти материалы обладают высокой эффективностью и способностью заполнять даже глубокие фиссуры благодаря особым свойствам их составных элементов. Большинство жидкотекучих материалов, используемых в настоящее время, содержат ионы фтора, которые благоприятно воздействуют на зубы и укрепляют их.

Одной из характерных особенностей этих материалов является длительное выделение веществ из них, что обеспечивает защиту зубов от кариеса на протяжении года и даже дольше. В клинической практике широко применяются материалы для герметизации, такие как Фиссурит F с содержанием фторида натрия и Grandio Seal, который отличается особой прочностью и малой усадкой. Кроме того, существуют и другие герметизирующие материалы, которые удобны в использовании и наносятся на нужные участки с помощью специальных шприцов.

Процедура герметизации обычно начинается с обработки премоляров и моляров, но иногда также проводится герметизация резцов. Фиссуры, щели и другие повреждения эмали заполняются силантами, которые предотвращают разрушение эмали. Силанты – это специальные составы, содержащие фтор и укрепляющие эмаль. Они более жидкие, чем обычные материалы, используемые для пломбирования зубов. Силанты играют важную роль в предотвращении потери зубов пациентом. По своим техническим характеристикам они могут быть химическими, светоотверждаемыми, прозрачными или цветными.

Использование прозрачных силантов рекомендуется в случаях, когда существует высокая вероятность развития кариозных поражений под ними. В случае появления кариеса его можно будет заметить даже сквозь герметик. Однако в большинстве случаев предпочтение отдается цветным силантам, которые позволяют всегда контролировать состояние покрытия.

В заключение

Стоматологическая наука всегда работает над улучшением методов и форм борьбы с кариесом, одним из самых распространенных заболеваний зубов. Особенно проблематичными являются фиссуры, так как в них могут скапливаться остатки пищи, что способствует развитию кариеса. Для предотвращения этого используются различные профилактические методы, например, раннее физическое заполнение фиссур. Раньше для этого использовался цинк-фосфатный цемент, а также методы механического удаления фиссур и химической обработки нитратом серебра.

Позже, с появлением композитов и адгезивной технологии, они стали широко использоваться в качестве средства борьбы с фиссурным кариесом. Так появились и стали популярными композитные силанты. В настоящее время существует большое количество герметиков, которые позволяют стоматологам успешно проводить профилактические мероприятия.

Это также открывает больше возможностей для учета медицинских, эстетических требований и финансовых возможностей пациентов. Вопросы сохранения зубов должны волновать людей с самого раннего возраста. Ребенок должен научиться соблюдать гигиену полости рта и правильно ухаживать за зубами как можно раньше. Тогда не будет необходимости прибегать к различным процедурам, которые иногда бывают болезненными, чтобы восстановить зубы.

Герметизацию у детей проводят в возрасте от пяти до семи лет, а также в возрасте от двенадцати до четырнадцати лет. Молочные зубы сменяются постоянными зубами, у которых эмаль еще не полностью окрепла. Дети еще не научились правильно и регулярно чистить зубы, что способствует развитию фиссурного кариеса. В результате, каждый второй взрослый теряет зубы. Поэтому стоит устанавливать силанты, не дожидаясь полного вырастания зубов. Тогда зубы будут здоровыми и крепкими.

Частые вопросы

Как происходит герметизация зубов?

Герметизация зубов – это процедура, при которой на поверхность зубов наносится специальный состав (композитный материал), который заполняет микротрещины и неровности, создавая плотную и гладкую поверхность. Это помогает предотвратить образование кариеса и защищает зубы от воздействия бактерий и пищевых остатков.

Какие преимущества имеет герметизация зубов?

Герметизация зубов имеет несколько преимуществ. Во-первых, она помогает предотвратить образование кариеса, так как заполняет микротрещины, где могут скапливаться бактерии и пищевые остатки. Во-вторых, герметизация улучшает эстетический вид зубов, так как создает гладкую поверхность. В-третьих, она может помочь снизить чувствительность зубов, так как предотвращает проникновение раздражающих веществ в зубную эмаль.

Как долго длится эффект герметизации зубов?

Эффект герметизации зубов может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и качества выполненной процедуры. Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и поддержания состояния герметизации поможет продлить ее эффект.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и устранения начальных стадий кариеса. Чем раньше вы обнаружите проблему, тем проще и дешевле будет ее решить.

СОВЕТ №2

Правильно чистите зубы и используйте зубную нить. Это поможет удалить остатки пищи и бактерии, которые могут привести к разрушению зубов и образованию кариеса.

СОВЕТ №3

Избегайте переедания сладкой и кислой пищи, так как они могут повредить зубную эмаль и способствовать развитию кариеса. Ограничьте потребление газированных напитков и соков, которые содержат большое количество сахара и кислоты.