Проявления псориаза на лице и особенности его лечения

Псориаз – это хроническое заболевание кожи, вызванное аутоиммунным процессом. Хотя оно редко затрагивает лицо, у пациентов появляются сухие, красные и поднятые пятна, которые вызывают зуд и распространяются по всему телу. В данной статье мы рассмотрим причины этого заболевания, методы его диагностики, а также перечислим основные симптомы и возможности лечения.

Как на лице возникает псориаз?

Заболевание связано с нарушением иммунитета и имеет генетическую природу. Существуют факторы, которые могут вызвать начальную стадию или обострение – триггеры.

Основные компоненты иммунной системы, такие как белые кровяные клетки или Т-клетки, защищают организм от инфекций. При псориазе действие Т-клеток нарушается, и они начинают атаковать здоровые клетки кожи, вызывая воспаление. В результате кожа начинает обновляться слишком быстро – процесс деления занимает всего 5 дней вместо месяца. Мертвые клетки кожи скапливаются, образуя псориатические высыпания.

У людей, чьи родственники страдают от псориаза, есть генетическая предрасположенность, но только у 2-3% она проявляется. Если родители здоровы, то шанс заболеть составляет 5%, если один из родителей болен – 13,8-25%, если оба родителя болеют – 59,5-76%. Риск также зависит от количества родственников, страдающих от псориаза. Болезнь может затронуть любую часть тела. В 3-5% случаев псориатические высыпания появляются на лице и волосистой части головы.

Интересный факт! Люди в возрасте от 15 до 35 лет находятся в группе риска. 10-15% пациентов заболевают еще в детстве.

Считается, что следующие факторы могут вызвать заболевание:

1. Стресс. Эмоциональное или физическое напряжение может вызвать первый приступ или усугубить уже существующие высыпания.
2. Травмы кожи. Раздражение и чесание, например, от укусов насекомых, а также уколы, химические и солнечные ожоги, царапины – если не обработать кожу вовремя, поврежденные участки могут стать очагами болезни.
3. Препараты. Все препараты, содержащие литий, Хинидин, а также некоторые противомалярийные средства, такие как Плаквенил, Акрихин, Хлорохин, могут вызвать обострение.
4. Анаприлин ухудшает состояние у 30% пациентов.
5. Ослабление иммунитета. Инфекции, включая ангину, острый фарингит или ларингит.
6. Зависимость от химических веществ. Алкоголь и курение могут вызвать кожные заболевания.
7. Сидячий образ жизни и избыточный вес увеличивают риск развития псориаза.
8. Природные факторы, такие как резкие изменения погоды.
9. Использование косметики, которая закрывает доступ света и воздуха к пораженным участкам кожи.

Нельзя заразиться псориазом при прямом контакте с чужими высыпаниями. Болезнь может проявиться только при наличии собственной генетической предрасположенности.

Очевидные симптомы

Псориаз на лице чаще всего затрагивает брови, щеки, область вокруг носа и верхнюю часть лба. Симптомы схожи с проявлениями на других частях тела – появление пятен, шелушение и зуд.

Вот места, где псориаз на лице выглядит необычно:

1. Губы, слизистые оболочки рта и носа. Высыпания здесь напоминают гнойнички и обычно имеют белый или серый цвет, они могут вызывать дискомфорт: пациентам трудно жевать и глотать пищу.
2. Глаза. Псориаз вокруг глаз опасен тем, что избыток кожных частиц затрудняет движение век – пациентам становится трудно и болезненно моргать, закрывать и открывать глаза. В пораженной области появляются красные шелушащиеся наросты, кожа сухая, трескается, иногда кровоточит. Ощущается сухость глаз, ресницы натираются.
3. Уши. Если не обратить внимание на симптомы в начальной стадии – зуд и шелушение в наружном ухе, то накопление кожи может заблокировать ушной канал и временно нарушить слух.

Обычно псориаз не распространяется на всю кожу лица, а появляется очагами на разных участках. При общем поражении необходимо проконсультироваться с врачом для уточнения диагноза.

Как диагностировать болезнь и разработать план лечения?

Для выявления причины заболевания пациенту необходимо пройти осмотр у дерматолога – врача, специализирующегося на кожных заболеваниях. Для уточнения диагноза врач может провести биопсию – взять образец пораженной кожи пациента и изучить его под микроскопом.

Медицинский персонал тщательно изучает анамнез, включая семейную историю, чтобы понять причины появления псориаза на лице. На основе индивидуального случая пациента назначается комплексное лечение и подбираются дозировки лекарств. При правильном подходе псориаз на лице можно привести в ремиссию за 1-3 недели.

Чем лечить псориаз лица?

Быстро избавиться от псориаза не получится, как и полностью вылечить его. Как лечить псориаз на лице? Можно уменьшить или устранить симптомы, достичь перехода болезни в стадию ремиссии. При псориазе лица назначают следующие методы лечения:

1. Кортикостероиды низкой активности – мази, крема, лосьоны и спреи, которые уменьшают отёчность и красноту. При длительном использовании они могут нанести вред коже, делая ее тонкой, блестящей, склонной к синякам и растяжкам. Их применяют в течение нескольких недель.

2. Синтетический витамин D – препараты кальципотриена, Dovonex или Sorilux, которые замедляют возобновление эпидермиса. Они могут вызвать раздражение. Последние исследования показывают, что для чувствительной кожи больше подходят препараты кальцитриола – Vectical, Rocaltrol.

3. Ретиноиды, например Tazorac, помогают избавиться от чешуек и облегчить воспаление. Они также могут вызвать раздражение.

При лечении псориаза вокруг глаз важно помнить, что кожа век тонкая и легко повреждается. Поэтому наружные лекарства применяют осторожно и в небольших количествах, чтобы не вызвать раздражение.

Совет! Необходимо следовать рекомендациям врача. Если лекарство не действует или вызывает много побочных эффектов, нужна консультация дерматолога.

Псориаз на веках

Так как кожа век имеет специфические особенности, часто двигается, легко травмируется, в ее лечении тоже нужно учитывать некоторые нюансы. Существует список проверенных препаратов против псориаза на веках:

1. Специальные кортикостероиды. При попадании в глаза они могут вызвать глаукому или катаракту.

2. Препараты такролимуса (Protopic) и пимекролимуса (Elidel). Первое время они могут вызывать жжение. Но они не вызывают тех же побочных эффектов, что и стероидные препараты. Однако их применение следует ограничивать, так как оно сопряжено с риском онкологии.

3. Если в глаза занесена инфекция, могут потребоваться антибиотики.

Самостоятельно нельзя покупать и применять антибиотики от псориаза на лице. Такое лечение проводится под контролем дерматолога и клинических анализов.

Псориаз уха, носа и рта

Лекарства для лечения псориаза на ушах нужно применять с осторожностью, чтобы не навредить барабанной перепонке. Вставлять в уши турунды с препаратом можно только по назначению врача, а обрабатывать ухо снаружи можно самостоятельно. Для лечения псориаза вокруг ушей и в ушах используются следующие методы:

1. Рекомендованные пациенту кортикостероиды, которые наносят в наружное ухо и вокруг него.

2. Calcipotriene или Тazarotene, в смеси с кортикостероидными кремами или мазями.

В случаях с псориазом рта и носа назначают следующее лечение:

1. Стероидные кремы или мази, предназначенные специально для слизистых.

2. Частые полоскания с раствором соли – для облегчения боли.

3. Кортикостероиды низкой активности, такие как мазь гидрокортизона (1%).

4. Препараты иммуномодуляторов такролимуса или пимекролимуса.

Лечение псориаза на лице также может включать другие методы:

1. Биологические препараты, которые вводятся путем инъекций или внутривенных вливаний. Они блокируют часть иммунной системы – Т-клетки и некоторые белки.

2. Системные препараты, которые отпускаются по рецепту и принимаются внутрь.

С осторожностью используется фототерапия или светотерапия – регулярное и под наблюдением врача воздействие на кожу ультрафиолетом. В фото- и светотерапии различаются следующие виды:

• лечение ультрафиолетом;
• лечение солнечным светом;
• ПУВА-терапия;
• лечение в соляриях.

Примечательно лечение эксимерным лазером – высокоинтенсивным пучком ультрафиолета. В отличие от ПУВА-терапии, оно затрагивает только очаги заболевания и не касается здоровой кожи, что позволяет избежать осложнений. Лечение лазером безболезненно и приводит к годичной и более длительной ремиссии.

Альтернативная терапия псориаза на лице включает в себя:

• диету;
• лечение травами и добавками;
• ароматерапию;
• йогу и медитацию;
• дыхательные упражнения;
• рефлексотерапию.

Перед альтернативным лечением необходима консультация квалифицированного дерматолога. Пациенты с псориазом могут переходить на вегетарианство только в случае, если это вызывает ремиссию, а не обострение высыпаний на лице.

Продлить ремиссию

Облегчить состояние и ускорить переход от обострения к стадии ремиссии пациенту поможет сбалансированное лечение, а также отказ от использования декоративной косметики, что позволит коже на лице получать достаточное количество воздуха и солнечных лучей. Важно избегать факторов, которые могут вызвать обострение псориаза на лице. Период ремиссии при псориазе на лице может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких десятков лет.

Частые вопросы

Какие могут быть проявления псориаза на лице?

Псориаз на лице может проявляться в виде красных пятен, чешуйчатых высыпаний, сухости и шелушения кожи, а также воспаления и покраснения.

Как осуществляется лечение псориаза на лице?

Лечение псориаза на лице может включать применение местных препаратов, таких как кремы и мази с глюкокортикостероидами, противовоспалительные и противозудные средства, а также использование фототерапии и системных препаратов в случаях тяжелого течения заболевания.

Какие особенности следует учитывать при лечении псориаза на лице?

При лечении псориаза на лице следует учитывать более чувствительную кожу этой области и избегать применения слишком агрессивных препаратов, чтобы не вызвать раздражение или побочные эффекты. Также важно следить за гигиеной лица и избегать раздражающих факторов, таких как солнечное излучение или холодный ветер.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к дерматологу для получения точного диагноза и назначения эффективного лечения. Псориаз на лице может имитировать другие кожные заболевания, поэтому важно получить профессиональную консультацию.

СОВЕТ №2

Избегайте использования агрессивных средств для ухода за кожей лица. Они могут вызвать раздражение и усугубить симптомы псориаза. Рекомендуется использовать нежные очищающие средства и увлажняющие кремы, специально разработанные для чувствительной кожи.

СОВЕТ №3

Попробуйте использовать топические препараты, содержащие салициловую кислоту или мочевину. Они могут помочь смягчить и снять ороговевшие участки кожи, что улучшит ее внешний вид и снизит зуд.

СОВЕТ №4

Не забывайте о правильном питании и здоровом образе жизни. Питание, богатое антиоксидантами и витаминами, может помочь укрепить иммунную систему и улучшить состояние кожи. Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, так как они могут усугубить симптомы псориаза.