Виниры или люминиры

Что такое зубные виниры? Есть ли разница между ними и люминирами? Насколько безопасны они? С момента появления в России неинвазивной методики восстановления зубов, когда нет необходимости шлифовать зубы, чтобы сделать улыбку пациента "голливудской", эти и другие вопросы часто задают потенциальные пациенты стоматологических клиник.

Заранее скажем, что существуют не только виниры и люминиры, американцы также представили нам компониры и ультраниры. Виниры появились у нас раньше всех и уже несколько десятков лет применяются в стоматологической практике, радуя пациентов.

Отвечая на последний вопрос о безопасности конструкций, многолетняя практика показала их полную надежность и безопасность для пациентов. Что касается различий, то хотя они принципиально одинаковы, они все же имеют свои особенности. Основные различия связаны с показаниями и противопоказаниями к установке, а также материалами, используемыми для изготовления конструкций и т.д. Подробнее об этом будет рассказано ниже.

Прежде всего, давайте определим, что такое зубные виниры и винирование, и откуда происходит такое название. Эти термины происходят от английского слова "veneer" (во втором значении), что означает покрытие, внешний блеск. В стоматологии это описывает нанесение специальных материалов на зубы, которые значительно улучшают внешний вид передних зубов, включая их форму и цвет.

Материалы

Вначале использовались светополимеризуемые пломбировочные материалы для винирования зубов. Это была престижная, но трудоемкая процедура. Установка одной конструкции на один зуб занимала до трех часов.

Эта методика называлась прямым винированием, которое позволяло стоматологам работать в полости рта без посредников. При этом обточка зуба проводилась на передней и боковой поверхностях примерно на 2 миллиметра.

Со временем появились виниры из керамики, которые были более привлекательными и надежными по сравнению со светополимеризуемыми материалами. С их помощью стоматологи могли достичь более высокого качества работы. При этом обточка зубов была менее интенсивной – всего на чуть более миллиметр. Однако изготовление таких виниров требовало больше времени, так как в работе участвовали зубные техники, которые изготавливали конструкции по слепкам в лабораториях. Этот метод получил название непрямого винирования и занимал около недели.

Стоматология продолжала работать над усовершенствованием виниров. Главной задачей было сделать конструкции более красивыми и прочными, при этом сократить толщину и обточку зуба. В результате был разработан керамический материал IPS E.MAX, который позволял делать обточку зубов всего на десятые части миллиметра. Эта методика получила название ультраниров, а на изготовление конструкций уходила в среднем неделя.

Недавно в эстетической стоматологии появилась новая методика – установка люминиров, которая придает зубам жемчужную красоту. Люминиры, также известные как голливудские виниры, стали популярными благодаря своей белоснежной улыбке, которой обязаны голливудские звезды. В США они используются уже несколько десятков лет, а в нашей стране они являются новинкой.

Установка люминиров является более щадящей методикой реставрации и улучшения зубов. Однако процесс от изготовления до установки конструкции занимает довольно много времени – до тридцати дней. Но прочность керамики люминиров заслуживает похвалы и не имеет аналогов. Для их установки не требуется обточка зуба, достаточно лишь легкой контурной обработки.

Итак, существуют три основных вида конструкций для изменения передних зубов с минимальным ущербом для естественных зубов:

• EMPRESS – виниры толщиной до полутора миллиметров.
• E.MAX – ультраниры с толщиной от трети миллиметра до половины.
• ЛЮМИНИРЫ – голливудские виниры, самые тонкие и самые дорогие. Толщина их составляет максимум до трети миллиметра, а стоимость превышает стоимость EMPRESS – виниров в два раза.

Разновидности виниров

На сегодня в стоматологии виниры различаются не только по толщине материала, но и по его свойствам, а также по способу изготовления. Мы уже рассказывали об этом ранее, теперь давайте подробнее остановимся на этом. Итак, какие существуют виниры и из какого материала они изготавливаются, приведено ниже:

• Композитные. Для их изготовления используется композитный, светоотверждающий материал. Процесс установки проходит непосредственно в ротовой полости. Стоматолог наносит материал слоями, после чего подсвечивает его лампой для придания твердости. Весь процесс напоминает реставрацию зубов.

• Фарфоровые. Их также называют керамическими винирами и они представляют собой фарфоровую массу, изготавливаемую в лаборатории. Существуют два основных способа изготовления фарфоровых виниров:

  1. Послойный обжиг материала.
  2. Изготовление фарфора в камере высокого давления с высокотемпературным режимом.

Качество материала для установки виниров, конечно же, лучше у прессованной конструкции (они обладают большей прочностью), чем у полученной послойным обжигом. Поэтому прессованные виниры являются более качественными по своим потребительским характеристикам. Они более долговечны и эстетически привлекательны. Такие виниры прекрасно сохраняют естественный цвет зуба и улучшают его. Кроме того, они не потемнеют и не изменят оттенок со временем, в отличие от композитных виниров.

Однако у фарфоровых виниров тоже есть недостатки. Основной из них – их потенциальная хрупкость. Поэтому пациентам нужно беречь их, как зеницу ока, и полностью забыть о том, что орехи можно раскалывать зубами. Даже скрежетание зубами не рекомендуется. Впрочем, естественные зубы не так легко повредить, но фарфоровые виниры могут расколоться. И восстановление зуба после такого повреждения обойдется недешево.

Таких неприятных минусов не имеют виниры, изготовленные с использованием циркония. Это износостойкий и долговечный материал, который внешне практически не отличается от натурального зуба.

В настоящее время изготавливаются виниры, каркас которых выполнен из специального состава, включающего оксид циркония и фарфор. Этот состав заполняет межреберные полости каркаса. Также существуют конструкции, для изготовления которых используется только оксид циркония.

Стоматологи считают, что на данный момент циркониевые виниры являются лучшим вариантом. При правильной установке они могут прослужить четверть века. Их высокая стоимость обусловлена их долговечностью и качеством.

Как мы уже отмечали, для установки любого вида виниров необходима обработка зубов, то есть их обточка. Однако существуют конструкции, которые не требуют проведения данной процедуры – это люминиры.

Виниры и люминиры

Чем отличаются эти два типа конструкций? Во-первых, стоит отметить, что люминиры – это тонкие накладки на зубы из фарфора, которые являются разновидностью виниров. В настоящее время установка люминиров является самым эффективным методом для восстановления красоты зубов без вреда для них. Вот несколько отличий люминиров от других конструкций:

• Они гораздо тоньше – их толщина не превышает одной трети миллиметра, что позволяет избежать обтачивания зубов. Для крепления ультратонких накладок требуется специальный клей с цементной основой.

• Для изготовления люминиров используется дорогостоящее оборудование с трехмерной системой проектирования. С помощью моделирующих технологий создаются накладки, которые максимально соответствуют форме и цвету зубов пациента. Основным материалом является сверхпрочный фарфор, отличающийся от того, который используется для обычных виниров.

• Конструкция люминиров более прочная, чем у виниров, и их поверхность надежно защищена от мелких повреждений и микротрещин. При правильном уходе они могут прослужить более двадцати лет.

• В отличие от других конструкций, люминиры можно удалить при необходимости с помощью шлифовального инструмента, так как их установка не нарушает анатомическую структуру зубов. Это особенно привлекательно для пациентов, которые хотят иметь красивую улыбку с помощью люминиров и при необходимости вернуться к прежнему состоянию.

Плюсы люминиров:

• Конструкция быстро устанавливается и требует не более трех визитов к стоматологу.

• Процедура установки практически безболезненна и обезболивание редко применяется.

• Не требуется установка временных накладок на зубы.

• Цвет люминиров не меняется со временем, в отличие от композитных пломб.

• Они абсолютно безопасны и не наносят вреда пациенту.

• Снижается риск возникновения кариеса.

• Цементирующий состав содержит фтор, что способствует насыщению зубов фтором.

• Реставрированный зуб не становится более чувствительным.

• Конструкция обеспечивает высокую эстетику, так как люминиры могут полностью соответствовать цвету естественных зубов.

• Конструкция комфортна и долговечна при использовании.

Недостатки:

Когда ставят

Как правило, большинство пациентов имеют естественные зубы, которые имеют легкий желтоватый оттенок. Кроме того, передние зубы часто имеют кривизну и сколы. Некоторые пациенты также сталкиваются с большими промежутками между зубами. Очевидно, что такой внешний вид переднего зубного ряда не придает улыбке красоты и не дает пациенту чувство уверенности. Вот почему возникает потребность в реставрации зубов, особенно передних. Люмниры не только исправят эти дефекты, но и позволят пациенту иметь "голливудскую улыбку".

Рекомендации по установке люминиров:

• Придать зубному ряду стройность и красивый блеск.
• Выровнять зубы без использования брекетов.
• Сделать зубной ряд идеальным.
• Сохранить целостность зубов, избегая их обточки.
• Скрыть межзубные промежутки.

Как изготавливают

Существуют также варианты установки, и пациенту предоставляется реальная возможность выбрать, каким из них устанавливать люминиры:

1. Традиционным способом, когда требуется обработка зубов.
2. Метод, не требующий установки конструкции на зубы с предварительной обработкой. Эта технология проводится без анестезии и безболезненна.

Этапы установки:

Как и любая процедура в стоматологии, установка люминиров имеет свои подготовительные этапы:

• проводится осмотр зубов, которые необходимо покрыть люминирами, и, при необходимости, зуб или зубы проходят лечение;
• делаются слепки челюстей пациента;
• с помощью компьютера моделируется улыбка, которую бы хотел иметь пациент;
• на основе полученного слепка изготавливается тонкая фарфоровая накладка на зуб, обычно ее толщина не превышает треть миллиметра;
• на втором визите пациент примеряет люминир;
• на последнем этапе конструкция устанавливается и закрепляется на зубе с помощью специального клея, который высокоустойчив к пищевым кислотам.

Обычно на установку люминира требуется 25-30 дней.

Возможные осложнения

Установка люминиров – это сложная техническая процедура, требующая определенных навыков и квалификации стоматолога. Но даже без специальной подготовки зубов, опытный врач сможет создать сияющую улыбку пациента. Однако, неправильная установка люминиров может привести к образованию зазора, особенно возле десны, что может вызывать раздражение. Также стоит учитывать, что люминиры могут утолщать зубы, делая улыбку менее привлекательной, хотя это может быть идеальным вариантом для людей с тонкими зубами.

Если рассматривать виниры и люминиры, то большинство пациентов предпочитает циркониевые конструкции или люминиры, если стоимость не является препятствием. Обе эти конструкции находятся в премиум классе стоматологических услуг и имеют преимущества. Циркониевые конструкции более прочные и имеют длительный срок службы, в то время как люминиры привлекательны своей обратимостью, простотой установки и способностью сохранять естественные зубы.

Уход

Каких-то специальных ограничений на продукты, установленные люминиры, не существует, поэтому их владельцы могут даже позволить себе жевательную резинку. Однако, чтобы сохранить начальный вид конструкции на долгое время, все же необходимо соблюдать определенные рекомендации по уходу:

• Пациенту следует тщательно ухаживать за полостью рта, правильно чистить зубы, использовать флосс и обязательно прополаскивать рот после каждого приема пищи.
• Следует полностью исключить из рациона продукты, которые могут повредить зубы. Никогда не следует раскалывать орехи зубами, лучше использовать специальные инструменты. Также не следует грызть семечки и другие твердые продукты и предметы, например, нитки и т.д.
• Регулярные посещения стоматолога также являются обязательными. Рекомендуется посещать стоматологический кабинет не менее двух раз в год.

Когда можно устанавливать и когда нельзя

Показания к установке:

• для исправления эстетических проблем с зубами, особенно, когда требуется корректировка передних зубов;
• для устранения эрозии эмали на передних зубах, установка люминиров поможет скрыть эти повреждения;
• в случае стертых зубов и наличия сколов;
• при нарушении окраски эмали и наличии пятен;
• при больших промежутках между зубами, диастемах и тремах;
• для исправления неправильного положения зубов. Установка данных конструкций на искривленные зубы поможет исправить их положение;
• если пломбы у пациента изменили цвет из-за старения;
• пациент страдает от флюороза;
• для улучшения эстетики коронок передних зубов.

Люминиры нельзя устанавливать:

• при сильном искривлении зубного ряда. В таком случае данные конструкции не помогут исправить проблему;
• при наличии пародонтита;
• если у пациента есть кариозные поражения;
• при бруксизме;
• если у пациента есть склонность к патологической стираемости зубов;
• при сильных изменениях прикуса.

Срок эксплуатации

Производители утверждают, что срок службы люминиров составляет двадцать лет и даже больше. Однако стоматологические клиники предоставляют гарантию только на пять лет. Это объяснимо, так как потенциал конструкции и реальные возможности не всегда совпадают. Однако, при правильном уходе, о котором уже говорилось, любые накладки, будь то виниры или люминиры, имеют больше шансов прослужить долго, близко к заявленному производителями сроку.

Заключение

В статье вы познакомились с винирами, люминирами и другими аналогичными конструкциями. Все эти элементы заслуживают внимания, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Выбор конкретной отделки зависит от ваших предпочтений и финансовых возможностей. Однако, несомненно, эти элементы являются популярными и привлекательными.

Частые вопросы

Чем отличаются виниры и люминиры?

Виниры и люминиры – это разные виды зубных накладок, используемых в косметической стоматологии. Виниры изготавливаются из тонкого слоя композитного материала или керамики и наклеиваются на переднюю поверхность зубов. Люминиры, с другой стороны, изготавливаются из тонких керамических пластинок и покрывают переднюю поверхность зубов полностью. Таким образом, основное отличие между винирами и люминирами заключается в покрытии зубов – виниры покрывают только переднюю поверхность, а люминиры – всю переднюю поверхность.

Какие преимущества имеют виниры и люминиры?

Виниры и люминиры имеют несколько преимуществ по сравнению с другими методами косметической стоматологии. Во-первых, они позволяют изменить форму, цвет и выравнивание зубов, что делает улыбку более привлекательной. Во-вторых, они являются долговременным решением, так как имеют высокую стойкость к пятнам и износу. В-третьих, виниры и люминиры могут быть использованы для исправления различных косметических дефектов зубов, таких как сколы, неровности и промежутки между зубами.

Каков процесс установки виниров и люминиров?

Процесс установки виниров и люминиров обычно включает несколько этапов. Сначала стоматолог проводит осмотр и консультацию, чтобы определить подходящий материал и дизайн для каждого пациента. Затем, при необходимости, проводится подготовка зубов, включающая удаление небольшого слоя эмали и создание отпечатков. После этого виниры или люминиры изготавливаются в лаборатории. Наконец, на последнем этапе происходит наклеивание виниров или люминиров на зубы с использованием специального клея. Весь процесс обычно занимает несколько посещений стоматолога.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При выборе между винирами и люминирами, обратите внимание на свои индивидуальные потребности и ожидания. Виниры являются более прочными и долговечными, но требуют более интенсивной обработки зубов. Люминиры, с другой стороны, более минималистичны и меньше влияют на здоровье зубов, но могут быть менее прочными.

СОВЕТ №2

Перед тем, как принять окончательное решение, проконсультируйтесь с квалифицированным стоматологом. Он сможет оценить состояние ваших зубов и дать рекомендации, какой вид виниров или люминиров будет наиболее подходящим для вас. Также, стоматолог сможет объяснить вам все преимущества и недостатки каждого вида и помочь вам принять информированное решение.