Артрит челюстного сустава

Болезни, связанные с височно-нижнечелюстным суставом, встречаются в медицинской практике не так уж часто, но все же являются достаточно распространенными. Не будем углубляться в подробности, важно лишь отметить, что эта проблема существует. Артрит челюстного сустава – это воспаление хрящевых тканей, которые выполняют соединительную функцию, и в результате этого происходит их атрофия.

Причины и виды

Болезнь может постигнуть человека как в молодом возрасте, так и в преклонном. Однако она чаще всего поражает пожилых людей, особенно тех, у кого ранее был диагностирован ревматоидный артрит. В зависимости от источника заболевания, артрит можно разделить на несколько видов:

• Травматический;
• Инфекционный, который в свою очередь подразделяется на неспецифический и специфический.

Любой из этих видов может протекать в острой форме и переходить в хроническую. Существует три основных заболевания, которые могут вызвать воспаление челюстного сустава:

1. Подагра;
2. Ревматоидный артрит;
3. Красная волчанка.

Комплексный подход

Какой бы вид артрита ни был, его лечение требует комплексного подхода. Только так пациент может быть уверен, что получит желаемый результат. Процесс лечения включает несколько ключевых моментов:

• Пациент должен пройти всестороннюю диагностику и наблюдение у врачей разных специальностей, включая специалистов по лечебной физкультуре, физиолечению и процедурам.
• Для достижения целенаправленного и эффективного лечения необходимо использовать анальгетики и противовоспалительные препараты.
• Одним из эффективных методов борьбы с артритом челюсти является применение лекарств, которые расширяют сосуды.
• В случае, если консервативные методы лечения не приносят ожидаемых результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.
• Необходимо сочетать как медицинские препараты, так и народные средства.

Симптомы

Факторы, которые могут спровоцировать развитие болезни, могут быть различными механическими воздействиями. Часто артрит челюсти предшествует полученным травмам, ударам, ушибам и даже излишнему открыванию рта.

Когда это происходит, пациент начинает испытывать болевые ощущения при движении рта, особенно в челюстном суставе, а также даже при закрытом рте. При этом можно заметить, что подбородок смещается в сторону больного сустава. При осмотре врач может обнаружить отек в больной области, а пальпация вызывает сильную боль.

Если при ударе, ушибе или другом механическом воздействии на кости челюсти, включая мыщелковый отросток, нет видимых переломов и трещин, то рентген обычно не покажет нарушений.

Все это затрудняет диагностику в некоторых случаях. Однако, если произошло кровоизлияние из-за разрыва связочного аппарата, то рентген может показать аномальное расширение пораженной области.

В большинстве случаев острый артрит, имеющий инфекционную составляющую, развивается на фоне ОРЗ, гриппа и других заболеваний. Артриты, отит, гнойный паротит, остеомиелит и другие заболевания способствуют развитию ревматического артрита из-за распространения инфекции и гематогенного инфицирования.

Начало болезни проходит очень тяжело. Пациент испытывает сильные боли в суставах челюсти, которые усиливаются при малейшем открывании рта или попытке двигать челюстью. Боли могут распространяться в височную или затылочную область, а также на язык.

Важно отметить, что боль обычно имеет пульсирующий характер, что является одной из отличительных особенностей острого артрита от невралгии тройничного нерва.

Пациент ограничен в приеме пищи, так как его возможности двигательного аппарата челюсти сильно сокращены – рот открывается всего на несколько миллиметров. При осмотре пациента можно заметить отек и покраснение кожи в области козелка уха. Даже небольшое надавливание вызывает боль.

Острый артрит представляет опасность, так как он может перейти в гнойный. Эта трансформация сопровождается следующими основными симптомами:

• обследование покажет скопление инфильтрата в суставе челюсти;
• на коже будет заметно выраженное покраснение и повышенная чувствительность;
• область слухового прохода будет сужена;
• у пациента часто бывает заложенность ушей;
• больной ощущает общую слабость, повышение температуры тела;
• слабость и головокружение;
• уровень СОЭ повышен.

Среди симптомов можно выделить и другие. Например, при любом надавливании в области подбородка, даже незначительном, пациент ощущает острую боль. При пальпации специалист обычно делает упор вперед и вперед. При рентгеновском обследовании можно заметить нарушение структуры суставной щели – она будет немного расширена.

Ревматический артрит может поражать оба сустава. При обследовании пациента в большинстве случаев обнаруживается нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Часто выявляются пороки сердца и другие заболевания, такие как ревмокардит.

Ревматоидный артрит, в отличие от ревматического, имеет некоторые другие последствия. При этом заболевании поражается только один сустав, но боли могут распространяться на широкую область. Пациенты могут ощущать боль не только в плечевом, но даже в коленном суставе. Еще одно отличие – отсутствие явных сердечных патологий в сочетании с болью.

Быстрая и точная диагностика острого артрита представляет сложность, так как его симптомы практически не отличаются от симптомов таких заболеваний, как отит, невралгия тройничного нерва и некоторые другие.

Лечение острой формы

При любом типе данного заболевания, поврежденному суставу необходимо обеспечить покой. Для этого пациенту накладывается специальная повязка с прокладкой, чтобы сустав не испытывал нагрузки в течение определенного времени.

Питание больного строго ограничено, в течение нескольких дней ему рекомендуется употреблять только жидкую пищу. Основная цель лечения – как можно скорее избавить пациента от боли. Для этого проводятся процедуры, направленные на рассасывание крови в суставном районе.

Комплексное лечение включает:

• ежедневный прием анальгетиков три раза в день;
• проведение местной гипотермии в течение трех дней;
• пятнадцатиминутную УВЧ-терапию в течение шести дней;
• лечение электрофорезом с новокаином;
• использование компрессов, грязелечение и других процедур;
• при непрекращающихся болях могут быть назначены сеансы токов Барнара.

Лечение ревматоидного и ревматического артрита в основном проводится с использованием консервативных методов и лекарств. Пациент находится под постоянным контролем врача. Лечение включает противовоспалительные и антибактериальные препараты.

Важно: необходимо вводить не более одного миллилитра раствора за один прием. В противном случае, это может привести к растяжению сумки сустава.

Необходимо следить за состоянием полости рта и проконсультироваться у стоматолога относительно соответствия протезов их высоте прикуса.

Среди различных форм челюстного артрита наиболее сложной и опасной является гнойная форма. В этом случае пациенту обязательно проводится операция в стационаре, во время которой очаг воспаления вскрывается и дренируется.

После процедуры пациенту необходимо пройти ряд лечебных и восстановительных процедур. В зависимости от показаний могут быть назначены УВЧ-терапия, сухое тепло, электрофорез и другие процедуры.

Если лечение будет своевременным и полным, это гарантирует отсутствие дальнейших осложнений. Ни одна из форм артрита не перейдет в анкилоз. Однако, если игнорировать комплексное лечение ревматического или ревматоидного артрита, эти заболевания, как правило, приобретают хроническую форму.

Данная форма заболевания имеет явные симптомы:

• боль в суставах, чаще всего ноющая;
• хруст в челюсти, ограниченная подвижность;
• утренняя скованность суставов.

Боли могут быть постоянными или усиливаться при попытке двигать челюстью. Пальпация вызывает болезненные ощущения. Рентген показывает сужение щели сустава из-за разрушительных процессов в хряще.

Болезнь протекает при общем удовлетворительном состоянии пациента. Не отмечается повышение температуры тела, показатели крови находятся в норме. Однако уровень СОЭ может быть повышен. При обострении болезни она обычно превращается в острое воспаление.

Как лечить хронический

Травматический артрит, подобно ревматическому и ревматоидному, может прогрессировать и перейти в хроническую форму. В лечении применяются следующие методы:

• Пациентам рекомендуется пройти курс ультразвуковой терапии.
• Проведение парафинотерапии.
• Лечение электрофорезом с использованием йодопрепаратов и желчи пчелы.
• Специальные занятия по миогимнастике.
• Специальный массаж, разработанный для мышц челюсти.
• Озокеритотерапия.

В процессе лечения пациенту необходимо соблюдать правила гигиены полости рта и проводить санацию. При необходимости и отсутствии противопоказаний может быть установлен зубной протез.

Важно отметить, что не все виды артрита имеют необратимые последствия. Ревматоидный артрит, как правило, уже нельзя полностью исправить, но артрит челюсти может быть успешно скорректирован при правильном, своевременном и комплексном лечении. Только в этом случае сустав сможет полностью восстановить свою функциональность.

Частые вопросы

Что такое артрит челюстного сустава?

Артрит челюстного сустава – это воспалительное заболевание, которое поражает сустав между нижней челюстью и черепом. Оно может вызывать болезненность, ограничение движения челюсти и другие симптомы.

Какие могут быть причины артрита челюстного сустава?

Артрит челюстного сустава может быть вызван различными причинами, включая ревматоидный артрит, остеоартрит, травму, инфекцию или автоиммунные заболевания. Также некоторые факторы, такие как стресс и плохая осанка, могут способствовать развитию артрита челюстного сустава.

Какие методы лечения артрита челюстного сустава существуют?

Лечение артрита челюстного сустава может включать применение противовоспалительных лекарств, физиотерапию, массаж, упражнения для расслабления челюсти, а также в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Конкретный метод лечения зависит от причины и степени тяжести заболевания.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к специалисту-стоматологу или к специалисту по челюстно-лицевой хирургии для получения точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

СОВЕТ №2

Избегайте переедания твердой и жесткой пищи, так как это может усугубить симптомы артрита челюстного сустава. Рекомендуется употреблять пищу, которая легко жуется и не требует сильного нажатия челюстей.

СОВЕТ №3

При обострении артрита челюстного сустава рекомендуется применять холодные компрессы на больное место для снятия отека и уменьшения боли.