Артрит встречается у примерно 7 % людей, страдающих от псориаза. Часто он проявляется только через несколько лет после появления первых псориатических высыпаний. Однако у некоторых пациентов (около 10-15 %) артрит становится первым симптомом развития псориаза. Псориатический артрит чаще всего затрагивает суставы кистей и стоп. В следующих разделах будет рассказано о симптомах этого заболевания, его причинах и методах лечения.
Классификация псориатического артрита по МКБ – 10
МКБ – 10 (Международный классификатор болезней) классифицирует псориатический артрит на следующие типы:
- Дистальная межфаланговая псориатическая артропатия, при которой поражаются суставы пальцев.
- Псориатический спондилит, форма артрита, при которой болезнь распространяется на позвоночник.
- Мутилирующий артрит, который сопровождается отеком мягких тканей и сокращением пальцев.
- Другие псориатические артропатии.
У одного пациента может одновременно наблюдаться несколько патологий из этого списка. По распространению различают:
- моноартрит (поражен только один сустав);
- олигоартрит (затронуто два – три сустава);
- полиартрит (повреждено более трех суставов).
Важно отметить, что это заболевание не воздействует сразу на все суставы организма.
Ревматоидный артрит
Псориатический артрит может быть легко спутан с ревматоидным, так как они имеют схожие признаки. Однако, есть несколько отличий, которые помогут различить псориатический артрит:
- Поражение суставов происходит несимметрично.
- Возникают боли в пятках.
- Кожа вокруг поврежденного сустава приобретает сине-багровый оттенок.
- Часто наблюдается одновременное поражение нескольких суставов на пальцах.
Если у пациента уже есть красные пятна на коже, то псориатический артрит легко отличить от ревматоидного артрита. Однако, если артрит развивается до появления псориаза на коже, то постановка диагноза становится сложнее. В любом случае, только врач сможет точно определить заболевание.
Причины
Причины возникновения артрита псориатического типа до конца неизвестны. Однако существует чёткая связь между этим заболеванием и наследственностью. Также факторы, такие как интенсивные физические нагрузки, сильные эмоциональные стрессы, травмы и инфекции, могут способствовать развитию артрита. Под воздействием одной из этих причин возникает воспаление внутренней оболочки сустава, что приводит к боли и ограничению подвижности. Кроме оболочки, этот патологический процесс может распространиться и на другие части сустава.
Симптомы и внешние проявления заболевания
Главные признаки псориатического артрита – это боль в мышцах и суставах. Однако многие пациенты приписывают эти проявления болезни другим факторам. Симптомы, которые также указывают на артрит, включают:
- Покраснение кожи вокруг области воспаления.
- Боль и отёчность суставов.
- Снижение подвижности при движении.
- Асимметричное поражение нескольких суставов.
- Частые вывихи из-за уменьшения эластичности связок.
- Усиление боли в суставах в ночное и утреннее время.
- Возможное воспаление крестцово-подвздошного сочленения и позвоночника.
Заболевание протекает с эпизодическим чередованием обострений и ремиссий. Перед началом болезни может наступить продромальный период, во время которого могут проявляться слабость, мышечные боли и потеря массы тела. При осложнениях в течение болезни симптомы могут явно указывать на поражение внутренних органов.
Важно помнить! Если вы своевременно заметите симптомы артрита, вы сможете избежать осложнений.
Влияние болезни на внутренние органы
Воспалительный процесс в суставах, возникающий при псориазе, может быть как единственным проявлением болезни, так и частью системных заболеваний, таких как цирроз печени, пороки сердца, амилоидоз, поражения желудочно-кишечного тракта, почечная недостаточность, полиневрит и кардит.
На ранних стадиях этих заболеваний единственным симптомом может быть повышение температуры. Воспаление в органах происходит из-за нарушения кровообращения в сосудах слизистой оболочки. Кроме того, на стенках сосудов могут образовываться антигены, что приводит к уплотнению и потере эластичности сосудистой стенки.
Лечение
Полное излечение от псориаза суставов невозможно. Псориатический артрит будет продолжать развиваться, и это может привести к потере функциональной активности и инвалидности пациента. Однако правильно подобранное лечение может существенно снизить боль и замедлить прогрессирование заболевания.
Важно помнить, что самолечение псориаза не рекомендуется, чтобы избежать осложнений. Лучше всего обратиться к дерматологу и ревматологу для получения профессиональной помощи.
Лекарственная терапия является одним из способов лечения псориатического артрита. Для этого используются иммуномодуляторы, противовоспалительные средства и кортикостероидные гормоны. Кортикостероидные препараты обладают противовоспалительными свойствами и влияют на синтез кортизола. Иммуномодуляторы регулируют иммунную систему и делятся на иммуностимуляторы, которые стимулируют работу иммунитета, и иммуносупрессоры, которые подавляют его. Противовоспалительные средства снижают интенсивность воспаления, уменьшают отечность и облегчают боль. В некоторых случаях может потребоваться инъекционное введение этих препаратов непосредственно в сустав или мышцу. Для облегчения боли пациентам также могут назначать сильнодействующие обезболивающие.
Физиотерапия является еще одним методом лечения псориатического артрита, который в некоторых случаях может быть очень эффективным. К ним относятся УФ-облучение, мануальная терапия, ванны, ультразвуковой фонорез, лечебная физкультура и массаж. Физиотерапия также может использоваться в качестве поддерживающего лечения в период ремиссии заболевания.
Соблюдение диеты поможет пациенту закрепить результаты лечения. Важно поддерживать щелочную среду в организме, чтобы избежать рецидива. Для людей с псориазом суставов существуют следующие общие рекомендации по питанию: увеличить потребление кисломолочных продуктов, добавить в рацион больше овощей и фруктов, исключить алкоголь, острые и копченые блюда, ограничить потребление сахара, жиров и легкоусвояемых углеводов, а также уменьшить потребление злаков, мяса и рыбы до 30% от общего рациона. Диетолог сможет составить более подробное индивидуальное меню, подходящее для каждого пациента.
Чтобы избежать инвалидности, человек с артритом должен тщательно следить за своим здоровьем, своевременно определять ухудшения и обращаться за медицинской помощью. Это поможет замедлить развитие патологии.
Частые вопросы
Как псориаз влияет на суставы и внутренние органы?
Псориаз может вызывать воспаление суставов, что приводит к развитию псориатического артрита. Он также может влиять на внутренние органы, такие как сердце, печень и почки, вызывая различные осложнения.
Читайте также:
Какие методы лечения псориаза существуют?
Лечение псориаза может включать применение местных препаратов, таких как кремы и мази, системные препараты, такие как таблетки или инъекции, фототерапию, а также изменение образа жизни и диеты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какие последствия может иметь псориаз на суставы и внутренние органы, если не лечить его?
Если псориаз не лечить, он может прогрессировать и привести к хроническому воспалению суставов, что может привести к повреждению суставов и ограничению движения. Он также может вызывать осложнения внутренних органов, таких как сердечно-сосудистые заболевания, печеночная недостаточность и почечная недостаточность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-ревматологу или дерматологу для диагностики и лечения псориатического артрита. Он поможет определить степень поражения суставов и внутренних органов и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Следите за своим образом жизни и питанием. Избегайте стрессов, недостатка сна и неправильного питания, так как они могут усугубить симптомы псориатического артрита. Регулярно употребляйте пищу, богатую антиоксидантами, витаминами и минералами, такими как фрукты, овощи, рыба, орехи и зелень.
СОВЕТ №3
При псориатическом артрите регулярно выполняйте физические упражнения, которые помогут укрепить суставы и улучшить их подвижность. Рекомендуется заниматься легкими упражнениями, такими как плавание, йога или ходьба. Перед началом тренировок проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать оптимальные упражнения для вас.
Загрузка...
