Белый кал у взрослого – возможные причины и диагностика, медикаментозная терапия и профилактика

О чем может рассказать цвет стула у взрослого

Цвет нормального стула обусловлен присутствием стеркобилина, который образуется бактериями кишечника из пигмента желчи билирубина.

Пища, которую мы употребляем, а также некоторые лекарства, такие как висмут и железо, сильно влияют на цвет стула. В таблице ниже мы собрали наиболее распространенные изменения цвета кала, вызванные употреблением определенных продуктов.

Присутствие семян, кожуры овощей и фруктов или небольшого количества непереваренных растительных волокон в испражнениях является нормой. Однако, если вы заметили значительное изменение цвета стула, это может указывать на наличие заболевания. В таком случае, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы провести соответствующие анализы.

Появление желто-зеленого оттенка стула может быть связано с диареей, а черный или темно-красный цвет может указывать на наличие крови в каловых массах. Если стул не имеет цвета или имеет серо-белый оттенок с небольшим примесью коричневого, это может быть результатом снижения поступления желчи в кишечник.

Если вы видите кровь в стуле, это является серьезным сигналом и требует немедленного обращения к врачу.

Запах кала

У обычного стула обычно есть неприятный запах. Это происходит из-за наличия определенных ароматических веществ, которые выделяются бактериями в кишечнике.

В целом, запах стула зависит от того, преобладают ли процессы брожения или гниения в кишечнике.

Если употреблять много белковой пищи, особенно мяса, то стул может иметь отвратительный и резкий запах. Это происходит из-за усиления процесса гниения, который разлагает белки. Часто такой запах указывает на расстройство пищеварения – гнилостную диспепсию.

Люди, потребляющие много молочных продуктов, растительной пищи и углеводов, могут заметить кисловатый запах стула. В этом случае в кишечнике преобладают процессы брожения, и может возникнуть бродильная диспепсия. Тот же запах может появиться при переедании, когда бактериям предоставляется больше пищи для брожения, и они образуют большое количество жирных кислот – уксусную, масляную и пропионовую. Когда эти кислоты попадают в кал, они придают ему характерный, слегка кислый запах.

Консистенция стула — что считать нормой

Консистенция стула зависит прежде всего от содержания в нем воды. Кал здорового взрослого человека состоит в среднем на 80% из воды. Оставшиеся 20% представляют собой остатки пищи, выделяемые пищеварительным трактом и микробиотой. Кишечные бактерии составляют половину объема плотного остатка.

Обычно каловые массы отражают форму и диаметр просвета толстой кишки, а также ее двигательную активность. Поэтому в норме кал имеет цилиндрическую форму и более плотную консистенцию.

Для оценки консистенции стула во всем мире используется специальная таблица – Бристольская шкала формы кала. Согласно этой шкале выделяются семь типов:

1. Отдельные плотные комки.
2. Оформленный (колбасовидный), но комковатый.
3. Оформленный с трещинами.
4. Гладкий и оформленный.
5. Мягкий, в виде комков.
6. Рыхлый комковатый.
7. Водянистый жидкий стул.

С помощью Бристольской шкалы каждый взрослый человек может примерно оценить, есть ли у него в данный момент нарушение формы стула.

Типы 3, 4 и 5 являются вариантами нормального стула у взрослого. Жидкая консистенция кала – типы 6 и 7 – связана с большим содержанием воды и относится к категории диареи. Если стул вдруг стал кашицеобразным, не спешите считать, что у вас диарея. Когда в рационе преобладает растительная пища, усиливается перистальтика кишечника, и подобный стул можно наблюдать у вполне здорового человека.

Типы 1 и 2 указывают на запор. Он обычно связан с нарушением перистальтики и замедленным перемещением каловых масс по кишечнику. Из-за длительного продвижения из каловых масс всасывается больше воды, поэтому стул при запоре бывает твердым. Если вы наблюдаете фрагментированные каловые массы или выделение плотных шариков («овечий кал»), это означает, что к запору присоединился спазм толстой кишки.

Необходимо следить за любыми изменениями в работе кишечника. Если каловые массы вдруг стали выглядеть совсем необычно, выделяются слишком часто или наоборот – редко и с трудом, не игнорируйте эти изменения.

Для быстрого опорожнения кишечника при запоре можно использовать местные слабительные препараты в виде микроклизм, например, Микролакс. Действие Микролакса может начаться уже через 5-15 минут после введения. Он оказывает комплексное действие, разжижая каловые массы и стимулируя приток жидкости из сосудов толстой кишки в ее просвет.

Микролакс может быть использован для опорожнения кишечника, после чего может потребоваться прием слабительных внутрь. Однако помните, что иногда для восстановления регулярности стула недостаточно применять слабительные или, наоборот, антидиарейные средства. Необходимо устранить причину расстройства стула. Для индивидуального подбора лечения следует обратиться к врачу.

Является ли отклонением кал светлого цвета

При отсутствии каких-либо отклонений в организме человека, кал имеет коричневый цвет. Этот оттенок обусловлен действием фермента билирубина, который вырабатывается печенью. Окраска кала также зависит от состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Если эти органы функционируют нормально, то фекалии будут иметь привычный коричневый цвет. Однако, если фекалии становятся светлее и приобретают песочный, желтый или бежевый оттенок, это может быть признаком негативного воздействия на организм со стороны внутренних или внешних факторов. В таком случае рекомендуется обратиться к врачу для определения причины. Часто такое состояние свидетельствует о развитии серьезных патологий, требующих своевременной диагностики и лечения.

Причины появления кала светлого цвета

Цвет каловых масс часто зависит от продуктов, которые мы едим. Если кал становится светлым, это может быть вызвано следующими причинами:

• Потребление продуктов с высоким содержанием жиров, таких как сливочное масло, животные жиры и деревенская сметана. Высокое содержание жира затрудняет их переваривание, поэтому они проходят через кишечник практически в неизменном виде, что приводит к обесцвечиванию кала.
• То же самое может происходить после употребления больших порций белого риса и картофеля без других продуктов.

Это явление не является опасным для здоровья человека. Через несколько дней цвет кала вернется к норме.

Обесцвечивание каловых масс может быть вызвано приемом следующих препаратов:

• Жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол, аспирин и ибупрофен.
• Антибиотиков.
• Оральных контрацептивов.
• Противовоспалительных препаратов.
• Препаратов от подагры.
• Противодиарейных средств.
• Противогрибковых препаратов.
• Препаратов для лечения туберкулеза.
• Препаратов от эпилепсии.

У взрослых пациентов светлый кал может быть следствием:

• Особых вкусовых предпочтений и чрезмерного потребления продуктов с высоким содержанием животных жиров.
• Приема медикаментов для лечения различных заболеваний.
• Использования сернокислого бария для диагностических исследований.

Эти факторы обычно не вызывают никаких изменений в самочувствии пациента. Чтобы нормализовать цвет кала, рекомендуется придерживаться специальной диеты и устранить причины, вызвавшие обесцвечивание.

У детей светлый кал чаще всего связан с недостаточной сформированностью их пищеварительной системы. В этом случае наличие светлого кала является нормой и не должно вызывать беспокойства. Факторы, способствующие обесцвечиванию каловых масс у детей, могут включать:

• Потребление слишком жирных кисломолочных и молочных продуктов.
• Избыточное употребление кондитерских изделий и сладостей.
• Продолжительный прием антибиотиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств.
• Прорезывание зубов.

После устранения этих факторов обычно происходит нормализация цвета кала у детей.

Во время беременности внутренние органы будущей матери испытывают усиленную нагрузку, поэтому сбои в работе пищеварительной системы весьма распространены. Осветление каловых масс у беременных женщин, не связанное с патологиями, может быть вызвано:

• Передозировкой поливитаминных комплексов.
• Чрезмерным потреблением молочных продуктов.
• Избытком растительной пищи в рационе.

С другой стороны, светлый цвет кала во время беременности может быть следствием нарушений в работе поджелудочной железы и печени, заболеваний, вызывающих снижение секреции желчи, проблем с работой органов пищеварения и сбоев при опорожнении кишечника.

Чтобы выяснить причину обесцвечивания каловых масс, беременной женщине следует обратиться к специалисту и при необходимости пройти соответствующий курс лечения.

Проблемы с пищеварением могут преследовать молодых мам и в послеродовом периоде. Обесцвечивание кала может свидетельствовать о нарушениях работы желчного пузыря. Чтобы избежать необходимости удаления желчного пузыря, пациентке рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с опытным специалистом, поскольку процесс нормализации кала после такой операции занимает длительное время. При этом у многих пациенток кал становится жидким.

При каких заболеваниях возникает

Светлый кал может возникать в следующих случаях:

• Дискинезии желчевыводящих путей – это состояние, при котором выделение желчи из желчного пузыря затруднено из-за его утраты способности к сокращению. Уменьшенное количество желчи, поступающей в кишку, приводит к осветлению кала.
• Наличии конкрементов в желчном пузыре, которые препятствуют синтезу и оттоку желчи. Уменьшение объема выделяемой желчи приводит к обесцвечиванию кала.
• Перегибе желчного пузыря – это состояние, при котором моторика этого органа и желчевыводящих протоков существенно нарушена. Деформация желчного пузыря приводит к ограниченному поступлению желчных кислот в пищеварительный тракт, что в конечном счете приводит к образованию светлого кала.
• Холецистите – воспалении желчного пузыря, при котором синтез желчи резко снижается.
• Болезни Крона – патологии, сопровождающиеся воспалением определенного участка пищеварительного тракта, что приводит к нарушению процесса пищеварения.
• Закупорке желчевыводящих протоков, что приводит к полному или частичному прекращению поступления желчи в кишку.
• Панкреатите – воспалении поджелудочной железы, которое часто сопровождается пищеварительными расстройствами из-за снижения выработки пищевых ферментов.
• Гепатите – воспалении печени, которое характеризуется ухудшением общего состояния организма и обесцвечиванием кала.
• Онкологических заболеваниях пищеварительного тракта, которые часто протекают без симптомов. Светлый кал может быть единственным клиническим проявлением, требующим медицинского обследования.
• Гельминтозах. В кале больных гельминтозами можно обнаружить множество личинок или мелких белых частиц.

Холецистит, или воспаление желчного пузыря, также может привести к обесцвечиванию кала. При холецистите могут наблюдаться следующие симптомы:

• Обесцвечивание кала.
• Постоянная тошнота.
• Металлический или горький привкус в ротовой полости.
• Боль в правом подреберье после употребления алкоголя, жирной или острой пищи.
• Повышенная раздражительность.
• Бессонница.
• Пересыхание слизистых оболочек ротовой полости.
• Белый налет на языке.

У пациентов с холециститом кал имеет высокое содержание азотистых компонентов и жира, что приводит к его светлому или белому цвету как при острой, так и при хронической форме заболевания.

Дисбактериоз, характеризующийся преобладанием патогенной кишечной микрофлоры, часто развивается у детей при неправильном применении антибиотиков. У детей с дисбактериозом могут наблюдаться следующие симптомы:

• Обесцвечивание кала.
• Чередование поносов и запоров.
• Изменение консистенции кала.
• Наличие слизи и непереваренных комочков пищи в кале.

Отравления различной этиологии, вызванные растительными ядами, токсичными химикатами, патогенными бактериями или грибами, всегда приводят к воспалению слизистых оболочек пищеварительного тракта. Воспаление обусловлено активным размножением патогенных микроорганизмов, которые вырабатывают и выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. При отравлении кал может обесцветиться из-за большого количества слизи в его составе.

Гепатит, вызванный инфекционными причинами, приводит к разрушению клеток печени и нарушению обмена билирубина, что приводит к уменьшению поступления стеркобилина в кишечник и обесцвечиванию кала. В разгар гепатита кал может стать серым, а моча станет темной, а также может наблюдаться учащение стула и изменение его консистенции.

Желчнокаменная болезнь, при которой желчный проток закупоривается конкрементом, также может привести к обесцвечиванию кала. В этом случае желчь не поступает в кишечник, что вызывает симптомы механической желтухи. Кал становится светлым или почти белым, но его консистенция остается нормальной. Обесцвечивание кала сопровождается сильными болями в правом подреберье, тошнотой и горечью во рту.

Хронический панкреатит, характеризующийся ферментной недостаточностью поджелудочной железы, также может вызывать обесцвечивание кала у взрослых. Кал становится обильным, серовато-белого цвета и имеет резкий запах. У пациентов также может наблюдаться учащение стула и боли в животе.

Стеаторея, вызванная избытком жиров в организме, также может привести к обесцвечиванию кала. Кал становится маслянистым и меняет свой цвет на сероватый или белый, иногда могут появляться примеси крови.

Болезнь Уиппла, редкое заболевание, которое чаще всего встречается у детей в возрасте 3-4 лет, также может вызывать обесцвечивание кала. При этом инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая появление жидкого, пенообразного кала светло-серого цвета. У пациентов также могут наблюдаться повышение температуры, спазмы и вздутие кишечника, воспаление лимфоузлов и железодефицитная анемия.

Методы диагностики

• Для выяснения точной причины, которая могла вызвать ухудшение состояния, необходимо пройти диагностику. Сначала врач собирает всю необходимую информацию о времени появления светлого стула, о сопутствующих симптомах и других важных факторах.
• Затем проводится анализ кала, который позволяет подтвердить или опровергнуть развитие патологии. Лабораторное исследование каловых масс также позволяет выявить наличие глистов или развитие внутреннего кровотечения.
• Также проводится биохимический анализ крови. Это необходимо для определения концентрации билирубина в ней.
• Если обнаруживается недостаток этого фермента, то в дальнейшем требуется исследовать печень и желчный пузырь.
• Для выполнения этой задачи назначается ультразвуковое исследование.
• Своевременная диагностика и выявление патологических процессов на ранней стадии развития позволяют своевременно начать лечение и предотвратить возникновение более серьезных осложнений.

Лечение

Помощь до установления диагноза

Если ваш кал имеет серовато-белый цвет из-за неправильного питания, вам не нужно ничего лечить. Вам рекомендуется в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты, такие как тушеные овощи, супы и нежирное мясо, и уменьшить размер порций. Важно избегать употребления алкоголя. Если ваш стул не нормализуется в течение этого времени, вам следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину расстройства.

Если вы принимаете антибиотики или другие токсичные лекарства и хотите избежать появления диареи и обесцвечивания кала, рекомендуется употреблять натуральный кефир и йогурт, которые содержат полезные бактерии, такие как бифидо- и лактобактерии. Не рекомендуется принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения самостоятельно, так как это может вызвать проблемы с поджелудочной железой.

Консервативное лечение

Лечение диспепсических расстройств, включая серовато-белый кал, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции кала. Медикаментозные препараты всегда дополняются специальной лечебной диетой, которая выбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются следующие лекарственные средства:

• Ферментные препараты. Эти препараты содержат экстракт поджелудочной железы и улучшают процессы пищеварения в тонком кишечнике. Серый кал исчезает через несколько дней после начала приема препаратов, и другие симптомы диспепсии становятся менее выраженными.
• Пробиотики. Это смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и предотвращают размножение патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительном приеме антибиотиков и комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
• Желчегонные средства. Они повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают свойства желчи, что позволяет ей нормально выделяться в кишечник. Также рекомендуется принимать гепатопротекторы, которые защищают клетки печени от токсического воздействия желчных кислот.
• Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной природы используются специальные схемы лечения с использованием интерферонов и ингибиторов РНК-полимеразы. Эти препараты снижают вирусную нагрузку в крови и подавляют размножение вируса в клетках печени. Они часто комбинируются с дезинтоксикационными средствами.

Хирургическое лечение

Если у вас осложненное желчнокаменное заболевание, которое сопровождается серовато-белым калом, может потребоваться хирургическое вмешательство. Удаление маленьких камней может быть выполнено во время лечебно-диагностической процедуры под названием РХПГ, а также с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях желчевыводящих путей могут быть показаны дренирование по Керру или Холстеду или формирование холедоходигестивного анастомоза.

Как медикаменты влияют на осветление каловых масс

Не только антибиотики, но и другие медикаменты могут вызвать изменение цвета кала. Часто это происходит после приема противовоспалительных, противогрибковых препаратов, витаминов и других лекарственных средств.

Лечение в домашних условиях

1. При возникновении вздутия живота и увеличения газообразования из-за нарушения пищеварительной функции, можно использовать следующий отвар: смешайте 30 г корня дягиля (предварительно измельченного) с 0,5 горячей воды, оставьте настаиваться в течение 30 минут, затем процедите. Готовое средство следует принимать по 2 столовые ложки перед едой.
2. При диарее поможет такой настой: возьмите равные доли брусники, ромашки аптечной и тысячелистника, смешайте их, залейте 2 столовыми ложками сбора 200 мл горячей воды, настаивайте в течение часа, затем процедите. Готовый состав следует принимать по 100 мл дважды в день.
3. При заболеваниях печени и желчного пузыря эффективным будет следующий настой: возьмите 1 чайную ложку высушенных корней касатика германского, залейте 400 мл кипятка, оставьте настаиваться в течение 2 часов, затем процедите. Готовое средство следует принимать по 100 мл перед едой.
4. При желчнокаменной болезни полезна лечебная гимнастика, которая усиливает кровообращение в брюшном отделе. Врачи рекомендуют делать упражнения для пресса, сидя на лавке, и выполнять упражнения ногами в положении лежа.

Какие продукты могут спровоцировать изменение цвета кала

Когда случаи изменения цвета экскрементов единичные, то это, вероятно, происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи.
К продуктам, которые могут лишить кал цвета, относятся творог, сметана, кефир, дыня и бананы, овсянка и рис, фруктовое или овощное пюре.

Осложнения и профилактика

Одно из распространенных осложнений при осветлении испражнений – желтушный синдром. Это объясняется накоплением желчной жидкости в органах. Характерные симптомы включают пожелтение кожи и слизистых оболочек.

Вид негативных последствий зависит от первоначального заболевания. Например, при развитии гепатита возникают осложнения, такие как воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома.

Для предотвращения появления светлого кала рекомендуется следовать этим рекомендациям:

• Поддерживать сбалансированную диету и избегать вредных продуктов (жирных, жареных и алкогольных напитков).
• Соблюдать режим питания и условия приема пищи: полезно есть часто, но в маленьких порциях, в одно и то же время каждый день, продукты должны быть тепловой обработке для уничтожения патогенных микроорганизмов.
• Избегать переедания (стандартная порция – 300-400 мл в жидком состоянии).
• Контролировать вес и своевременно лечить ожирение.
• Бросить курение и употребление наркотиков, избегать стрессовых ситуаций.
• Поддерживать активный образ жизни.

Если кал стал белым, это указывает на нарушение работы определенного внутреннего органа. Причину можно определить только после комплексной диагностики, которую назначает врач.

Источники:

• https://www.microlax.ru/poleznaja-informacija/statji/norma-stula-u-vzroslogo
• https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/30472.php
• https://cdc-nv.ru/articles/gastroenterologiya/4032-pochemu-voznikaet-svetlyj-kal-u.html
• https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/stool/discoloration
• https://kidteam.ru/belyy-kal-u-rebenka.html
• https://karpov-clinic.ru/articles/gastroenterologiya/883-svetlyy-kal-u-vzroslogo-prichiny-i-lechenie.html

Вам понравилась статья?

У пациентов, проходивших диагностические процедуры (например, контрастную рентгеноскопию желудка), требующие приема сульфата бария, на протяжении 2-3 последующих суток будет наблюдаться резкое осветление каловых масс. После полного выведения рентгеноконтрастного вещества из организма их цвет станет обычным.

Частые вопросы

Почему у взрослого может быть белый кал?

Белый кал у взрослого может быть вызван различными причинами, включая проблемы с печенью, желчным пузырем или желчными протоками. Недостаток желчных пигментов, таких как билирубин, может привести к изменению цвета кала.

Как диагностировать причину белого кала у взрослого?

Для диагностики причины белого кала у взрослого может потребоваться проведение различных исследований, включая анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях может потребоваться проведение эндоскопических процедур, таких как эзофагогастродуоденоскопия или колоноскопия.

Как лечить белый кал у взрослого и как его предотвратить?

Лечение белого кала у взрослого зависит от основной причины. Если проблема связана с печенью или желчным пузырем, может потребоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Для предотвращения белого кала рекомендуется поддерживать здоровье печени и желчевыводящих путей, в том числе путем правильного питания, употребления достаточного количества воды и избегания вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас появился белый кал, обратитесь к врачу для проведения диагностики. Белый кал может быть признаком различных заболеваний, таких как желчнокаменная болезнь, гепатит, цирроз печени и другие. Только врач сможет определить точную причину и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

При белом кале важно следить за своим питанием. Исключите из рациона жирные и жареные продукты, а также продукты, содержащие искусственные красители. Увеличьте потребление пищи, богатой клетчаткой, такой как овощи, фрукты и злаки. Это поможет улучшить работу пищеварительной системы и восстановить нормальный цвет кала.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни и профилактикой заболеваний печени. Ограничьте употребление алкоголя, избегайте контакта с токсичными веществами, следите за своим весом и регулярно проходите медицинские обследования. Здоровая печень – залог нормального пищеварения и цвета кала.