Какие болезни похожи на псориаз?

Псориаз – достаточно распространенное заболевание, но его симптомы могут быть легко спутаны с другими кожными заболеваниями.

Сегодня я, дерматолог Лариса Кривопишина, расскажу вам о том, какие болезни могут иметь схожие симптомы с псориазом и как их отличить друг от друга. Я также дам совет, куда обратиться для получения точного диагноза, ведь эти вопросы необходимо решить незамедлительно после появления неясной кожной болезни.

Симптомы псориаза

Псориаз имеет несколько разновидностей. Несмотря на одинаковый механизм развития заболевания, симптомы псориаза могут отличаться:

1. При вульгарной форме болезни на коже тела появляются красно-розовые пятна с серебристым оттенком. Затем они начинают шелушиться и покрываться белыми чешуйками.
2. При экссудативном псориазе высыпания имеют вид пузырьков с прозрачным или гнойным содержимым. Очаги поражения кожи воспалены и отечны, также наблюдается шелушение.
3. Обратная форма заболевания характеризуется отсутствием шелушения. Воспалительный процесс сопровождается выделением жидкости из пятен. Часто образуются язвы, к которым присоединяются инфекции различного происхождения.

Элементы высыпаний при псориазе могут иметь разные формы, что создает трудности при диагностике. Псориаз может появиться в любом месте тела. Общие симптомы заболевания, такие как слабость и повышенная температура тела, наблюдаются при всех видов дерматитов и кожных заболеваний.

Заболевания похожие на псориаз

Среди таких заболеваний: красный плоский лишай, бактериальные и грибковые инфекции, системная красная волчанка, экзема, опрелости, розовый лишай и даже вторичный сифилис. Чем они похожи на псориаз?

Микозы
Грибковая инфекция обычно возникает на коже стоп, ногтях, слизистых оболочках. Это красные шелушащиеся пятна, которые могут покрываться белесым налетом. Заболевание имеет хроническое течение и сопровождается сильным зудом. Отличить псориаз от грибка можно путем проведения гистологического исследования соскоба с кожи.

Экзема
Экзема может возникнуть как реакция на аллерген в результате контакта с химическими раздражителями, а также на почве стресса и иммунных нарушений. Начинается с сильного зуда, затем появляются элементы сыпи. На теле появляются покраснения без четких границ. Следом появляются пузырьки, которые лопаются и сливаются, образуя очаги мокнутия и воспаления.

Экзема может быть себорейной. В этом случае элементы сыпи шелушатся, на поверхности можно увидеть желтоватые чешуйки, похожие на псориаз. Экзема чаще всего локализуется на волосистой части головы, в складках кожи, на груди, на стопах и ладонях.

В большинстве случаев отличить экзему от псориаза можно путем сбора анамнеза и визуального осмотра пораженных участков. Для постановки точного диагноза необходимо исследование соскоба с кожи.

Микробные инфекции
Через микротравмы и повреждения кожи бактерии попадают в организм и запускают процесс воспаления. На месте внедрения образуется покраснение, часто появляется намокание пятен, симптомы бактериальной инвазии похожи на проявления обратного псориаза. Пациенты жалуются на зуд и боль. Локализация может быть различной. При бактериальных инфекциях выражены симптомы интоксикации. В общем анализе крови наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы и повышение СОЭ, что и позволяет заподозрить инфекционную этиологию болезни.

Для справки! Точно установить диагноз и отличить псориаз от дерматита можно после бактериологического исследования соскоба с кожи.

Онкологические заболевания кожи
Рак кожи образуется из эпителиальных клеток и на начальных стадиях может напоминать псориаз. Болезнь начинается с формирования на коже узелка с серебристой поверхностью, плотного на ощупь. В дальнейшем в центре узелка появляется пустула, которая вскрывается с образованием эрозии. Поэтому рак кожи могут спутать с обратной формой псориаза.

Эрозии могут заживать, но увеличение численности малигнизированных клеток продолжается. Из-за активного ангиогеназа может наблюдаться и местное покраснение. Течение болезни длительное и зависит от типа рака. Эти элементы могут быть похожи на другие болезни, поэтому так важна правильная диагностика.

Факт! Для дифференциальной диагностики псориаза и рака достаточно биопсии и гистологии.

Системная красная волчанка
При системной красной волчанке на коже щек, переносице и скулах может наблюдаться эритематозная сыпь. Если поражена кожа других участков тела, то появляются красные пятна, слегка возвышающиеся над уровнем кожи, похожие на псориатические. Как и псориаз, системная красная волчанка имеет хроническую форму течения и поражает все органы и системы. Похожи также патологические механизмы развития заболевания.

Опрелости
Опрелости также по внешнему виду можно спутать с обратной формой псориаза. Опрелость возникает в складках кожи или на участках тела, подверженных механическому воздействию. Появляется покраснение, жжение, зуд. Очаг может быть отечным и горячим на ощупь. При заживлении появляются корочки, а затем и шелушение. При плохом уходе очаг может намокать, присоединятся бактериальная или грибковая инфекция.

Розовый лишай
Розовый лишай начинается с появления на коже туловища розового пятна диаметром 2 см. В центре элемента вскоре появляется шелушение, а вокруг первичного пятна появляются пятна меньшего диаметра. Болезнь может охватывать достаточно большие поверхности кожи. Наиболее частые места локализации: боковые поверхности туловища, ноги, плечи и спина.

Принято считать, что такая болезнь как розовый лишай возникает на фоне вирусных заболеваний, стрессов, перенесенной тяжелой болезни и сниженного иммунитета. Зачастую лишай проходит самостоятельно через 20—30 дней.

Интересно! Для того, чтобы отличить лишай от псориаза, проводится соскоб с очага поражения и изучение гистологии тканей.

Папулезный сифилид
Сифилис тяжелая болезнь, вызываемая бледной трепонемой. Вторичный сифилис возникает через несколько месяцев после заражения и распространяется на все органы и системы организма. Частое проявление болезни — сыпь.

Высыпания при вторичном сифилисе носят крайне разнообразный характер, очень часто элементы сыпи похожи на псориаз. Это могут быть плоские розово-красные пятна или узелковые элементы. Располагаться могут по всему телу, включая стопы, а также на слизистых полости рта. Сыпь может быть различного вида:

1. Розеолезный тип сыпи характеризуется появлением розовых пятен, размером от 3 мм до 12 мм. Эти пятна не шелушатся и не возвышаются над поверхностью кожи. При отсутствии лечения эти пятна сами исчезают через несколько недель, но через какое-то время появляются снова. Зуд обычно не беспокоит. При надавливании эти элементы могут исчезать на пару секунд.

2. Узелковая (папулезная) сыпь характеризуется появлением бледных узелков с блестящей поверхностью, они возвышаются над уровнем кожи. Если сыпь расположена в складках, в местах трения, то часто возникает мокнущие эрозии, в отделяемой жидкости которых содержится большое количество бледных трепонем.

Диагноз сифилис можно подтвердить, проведя анализ крови на реакцию Вассермана.

Куда нужно обратиться за помощью

Появление высыпаний всегда является поводом для обращения к дерматологу. Специалист проведет осмотр и выдаст направления на дальнейшие анализы и обследования. В случаях, когда диагностика усложнена, могут потребоваться консультации других специалистов, таких как онколог, уролог, ревматолог, венеролог, врач-инфекционист и хирург.

Важно обратиться за помощью при первых симптомах заболевания. Отсрочка может привести к серьезным нарушениям жизнедеятельности, вплоть до инвалидности. Раннее выявление патологии позволяет избежать серьезных последствий болезни.

Частые вопросы

Какие болезни могут быть похожи на псориаз?

Некоторые болезни, которые могут иметь схожие симптомы с псориазом, включают экзему, лишай, себорейный дерматит и аллергический контактный дерматит. Однако, только врач может точно диагностировать и отличить псориаз от других кожных заболеваний.

Как отличить псориаз от других кожных заболеваний?

Для точной диагностики псориаза необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет осмотр кожи, возможно возьмет образец кожи для биопсии, чтобы исключить другие заболевания. Также могут быть назначены дополнительные исследования, такие как кровные тесты или рентген, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.

Может ли псориаз быть наследственным?

Да, псориаз может иметь генетическую предрасположенность. Если один из родителей страдает от псориаза, риск развития заболевания у ребенка возрастает. Однако, наследственность не является единственной причиной псориаза, и не все люди с генетической предрасположенностью развивают это заболевание.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для точного диагноза. Псориаз может быть похож на другие кожные заболевания, такие как экзема, себорейный дерматит или лишай. Только врач сможет провести необходимые исследования и определить точный диагноз.

СОВЕТ №2

Изучите симптомы и особенности различных кожных заболеваний. Псориаз обычно проявляется в виде красных пятен на коже, покрытых серебристыми чешуйками. Однако, есть и другие заболевания, которые могут иметь похожие симптомы. Изучите информацию о различных кожных заболеваниях, чтобы быть более информированным и способным различать их.

СОВЕТ №3

Следите за своим здоровьем и обратите внимание на любые изменения на коже. Если у вас появляются новые симптомы или существующие симптомы усиливаются, обратитесь к врачу. Раннее обращение к специалисту поможет установить точный диагноз и начать лечение вовремя.