Почему хрустит челюсть

Почему возникает щелчок в челюсти? Представляет ли такое явление опасность для здоровья? Иногда этот хруст слышен даже окружающим. Что вызывает его появление? Давайте разберемся.

Так почему же хрустит челюсть? Насколько это опасно? Чем отличается безопасный физиологический хруст от проявлений патологии. Если челюсть хрустит, значит, возникли проблемы в височно-нижнечелюстном суставе. Эта проблема достаточно распространена, особенно после 60 лет. Согласно статистике, в какой-то период жизни челюсть щелкает у 15-30% людей. Это практически каждый пятый человек. При этом человек испытывает дискомфорт и даже боль. В некоторых случаях даже мощные обезболивающие препараты не помогают. В самых тяжелых случаях эта проблема может привести к инвалидности. Как видите, это серьезная проблема. Поэтому, если вы или ваши близкие столкнулись с ней, важно не откладывать поход к врачу. Как можно предотвратить ее появление?

Эта сложная проблема лучше изучена на Западе. Например, в США по данным статистики около 75 миллионов граждан страдают от такого хруста. Каждый год на лечение проблем с височно-нижнечелюстным суставом тратятся миллионы долларов. По объему затрат населения эта проблема занимает второе место после онкологических заболеваний. В нашей стране эта проблема пока не так хорошо изучена. Больные остаются практически без помощи. Можно годами обращаться к разным врачам, и каждый будет лечить ту патологию, которая ближе к его специализации. Например, стоматолог будет лечить кариес или пульпит. На самом деле, нужно обратиться к врачу-гнатологу. Именно гнатолог занимается проблемами суставов челюсти. Но это очень узкая специализация, поэтому таких специалистов не хватает. Даже в областной поликлинике не всегда можно найти такого врача.

Чем занимается гнатолог? Его основная задача – обеспечить правильный прикус пациента. Если все зубы смыкаются правильно, это значительно снижает риск появления хруста в челюсти. Правильный прикус – это не только вопрос эстетики, но и вопрос здоровья. Если зубы смыкаются неправильно, это создает большую нагрузку на отдельные зоны зубного ряда и суставы челюсти. В результате эмаль быстро стирается, зубы разрушаются, возникает пульпит. В первую очередь стираются жевательные зубы, их приходится покрывать коронками. К сожалению, даже самый тщательный уход за зубами и качественная гигиена не помогут сохранить здоровье зубов. Уже в молодом возрасте они начнут выпадать. Хруст в области челюсти является первым сигналом проблемы. Это означает, что сустав испытывает избыточную нагрузку и не справляется с ней. Челюсть может начать хрустеть во время жевания, откусывания или произнесения звуков.

Берегите свою челюсть

Как ни странно это звучит, но о здоровье челюстей следует заботиться с раннего возраста. Мы не придаём значения тому, какую роль они играют в нашей жизни. А ведь каждый день именно челюсти обеспечивают процесс жевания, откусывания, благодаря их правильной работе обеспечивается качественная артикуляция, то есть мы можем говорить.

Давайте немного вспомним анатомию. Для того чтобы наша челюсть надёжно соединялась с черепом, есть специальные суставы – височно-нижнечелюстные. Их работа нам кажется простой и привычной. На самом деле, именно эти суставы считаются самыми сложными в организме человека. Эти суставы не просто должны открываться и закрываться. Они способны перемещаться в стороны, назад и вперёд. Их работа напоминает принцип работы шарнира. При такой интенсивной работе эти суставы испытывают огромную нагрузку. Когда мы жуём, например, то на область коренных зубов оказывается сила давления в 90 кг на см! Чтобы сустав не разрушался под таким сильным давлением, в нём есть надёжный хрящ. Он называется суставный диск. Если хрящ работает по какой-то причине неправильно, то он быстрее изнашивается, может происходить его смещение. При этом мышцы, которые окружают его, испытывают чрезмерное напряжение.

По каким же причинам могут возникнуть нарушения в работе суставного диска? Их достаточно много:

1. Бруксизм. Это психологическое заболевание, при котором человек начинает во время сна сильно скрежетать зубами. Его челюсти совершают бесконтрольные движения взад, вперёд и в стороны. При этом зубы и суставы испытывают огромные нагрузки. Причиной бруксизма может быть невроз, постоянные стрессы, перенапряжение, излишняя эмоциональная нагрузка и т.д.

2. Травма самого сустава. Может произойти вывих из-за того, что человек пытался откусить слишком большой кусок.

3. Отсутствие части зубов. Если, например, человеку удалили сразу несколько зубов только с одной стороны, то усиливается нагрузка на противоположную зону при откусывании и жевании. Сустав с этой стороны работает, можно сказать, за двоих. Чтобы это исправить, нужно как можно скорее установить коронки или протезы вместо удалённых зубов.

4. Нарушение технологии выполнения стоматологического лечения. Например, стоматолог может некачественно обточить поставленную пломбу. Из-за этого возникнут проблемы со смыканием зубов, а нагрузка на суставы усилится. Они начнут двигаться несимметрично, появится видимый перекос.

5. Неправильный прикус. Эта причина является самой распространённой. К сожалению, многие родители не придают особого значения тому, чтобы у их детей сформировался правильный прикус. А ведь это большая ошибка! Только при правильном смыкании зубов будет качественно откусываться и пережевываться пища, а суставы челюсти не испытают перегрузки. Если прикус сформировался неправильно, происходит очень быстрое стачивание отдельных групп зубов. Прежде всего, страдают зубы жевательные, так как на них приходится самая большая нагрузка.

Итак, если хрустит челюстной сустав, значит, его функция нарушена. Для некоторых такая дисфункция сопровождается очень сильной, мучительной болью. Она по своей интенсивности ничем не уступает болевому синдрому при пульпите (воспаление зубного нерва). Часто такие больные обращаются сразу к стоматологу. И что делает врач? Для того чтобы устранить болевые ощущения, он прибегает к ничем не оправданному удалению зубного нерва. В самых тяжелых случаях даже прибегают к удалению зуба. При этом дисфункция сустава остаётся, так как не устранена её причина. И боль, конечно же, не исчезает. Из-за этого человек может просто прийти в отчаяние. Он снова идет к врачу, но тот не может оказать грамотную помощь. Человек попадает в какой-то замкнутый круг. У него появляется раздражительность, апатия и даже депрессия, пропадает сон и аппетит. А ведь иногда к подобному хрусту приводят достаточно простые причины, которые можно устранить.

Часто такую патологию путают с мигренью, так как она может сопровождаться сильными и частыми головными болями, боязнью света. Кроме того, нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может привести к отиту, появлению шума или звона в ушах, головокружениям, боли в глазах, спине. Но есть признаки, по которым врач должен диагностировать именно ВНЧС:

• появляется асимметрия подбородка;
• наблюдаются дефекты речи, которые не поддаются даже коррекции у логопеда. Среди таких дефектов дикции чаще всего наблюдается шепелявость.

К сожалению, от момента, когда болезнь началась, и до точного диагностирования этого заболевания иногда проходят годы. Часто за это время врачи разной специализации успевают поставить всевозможные диагнозы, которые абсолютно не имеют отношения к действительности.

Где же лучше лечиться

Для того чтобы точно определить, почему хрустит челюсть и появился дискомфорт даже во время жевания или открывания рта, следует пройти процедуру МРТ (магнитно-резонансная томография). Это самый лучший на сегодня метод диагностики. Он поможет точно определить, в чём кроется причина этой патологии. Единственный его недостаток – стоит он недёшево. Зато врач сможет точно поставить диагноз и сразу назначить эффективное лечение. При этом важно, чтобы специалист МРТ разбирался в проблемах височно-нижнечелюстного сустава. Далеко не в каждом диагностическом центре смогут заметить отклонения. Даже в огромной Москве нашлось лишь одно место, где исследования МРТ мог провести действительно специалист в области челюстных суставов. Средняя стоимость такой диагностики – 5 тыс. руб. Если вам это не по карману, можно выбрать более дешевые методы, например, специальный рентген области этого сустава (ТРГ). Его могут сделать в большинстве современных стоматологических клиник.

Также обязательно следует сдать анализ крови. Если ваш лечащий врач считает нужным немедленно приступить к лечению, то его стоит послушаться. Не откладывайте лечение, так как это может привести к опасным осложнениям. К тому же, каждый день чувствовать и слышать хруст собственной челюсти крайне неприятно. Это раздражает, расшатывает нервную систему и даже может спровоцировать депрессию. Есть ряд заболеваний ВНЧС, которые способны прогрессировать очень быстро. Человек даже может стать инвалидом. Следует помнить, что протезировать сустав нижней челюсти невозможно, потому о его здоровье следует заботиться с особой тщательностью.

Вполне может быть, что для устранения проблем с этим суставом нужно будет исправить прикус. Хороший ортодонт может решить эту проблему достаточно быстро. Но иногда лечение занимает месяцы. Всё зависит от того, насколько сильно испорчен прикус, а также от состояния зубов пациента. Часто врачи также рекомендуют в ночное время использовать специальную капу. Эту вкладку должен будет изготовить ортопед строго по слепку ваших зубов. Её задача – обеспечить разгрузку мышцы и сустава во время сна. А ещё всем, у кого диагностировали заболевание ВНЧС, придется забыть о любой твёрдой пище: орехов, твёрдых сыров, шашлыка, сухариков и даже мармелада для жевания. Нужно будет измельчать или хотя бы разрезать твёрдые фрукты и овощи.

Если пациента мучает ещё и болевой синдром, то врач может назначить процедуры физиотерапии. А вот нестероидными препаратами боль лучше не снимать. Тут есть подводные камни, которые могут значительно испортить вам жизнь. Такие препараты довольно часто назначают при проблемах с ВНЧС, но важно, чтобы пациент при этом понимал, что это лишь обезболивающий препарат. Он никоим образом не лечит и не устраняет саму причину боли. Вы можете месяцами сидеть на подобных анальгетиках, а болезнь будет в это время развиваться и разрушать сустав.

Особенно спешим предостеречь всех, кто планирует вставлять зубы. Дело в том, что нужно настаивать на том, чтобы стоматолог крайне тщательно подогнал вставные зубы под ваши собственные. Верхний и нижний зубной ряд должны совпадать ну просто идеально. Требуйте, чтобы вам обеспечили максимально хороший прикус. Протез ни в коем случае не должен вам мешать и вызывать дискомфорт. Помните, что очень часто именно неверно подобранный протез приводит к серьёзным деформациям ВНЧС!

Особое внимание следует уделять формированию правильного прикуса у ребёнка. Если стоматолог выявил у вашего крохи проблемы с правильным смыканием зубов, не игнорируйте его рекомендации. Не отказывайтесь от возможного ортодонтического лечения и не прерывайте его прежде назначенного срока. Даже если ребёнок не испытывает особого удовольствия от ношения брекетов, постоянно просит вас поскорее снять их, объясните, что именно благодаря этим конструкциям у него потом всю жизнь будут ровные и здоровые зубки. Беспечность родителей в этом вопросе может стоить ребёнку слишком дорого. Если неправильный прикус не исправить в детстве, потом всю жизнь ребёнок будет страдать от того, что у него кривые зубы. Нередки случаи, когда такие дети даже стесняются улыбаться. Но это проблема далеко не только эстетическая. Неправильно сформировавшийся прикус может навредить здоровью. Из-за такой патологии нагрузка на зубы распределяется очень неравномерно. Одни зубы могут вообще её не испытывать и практически не участвовать в жевании, а другие испытывают колоссальные перегрузки. Зубы, на которые будет воздействовать максимальная нагрузка, очень быстро сотрутся, что приводит к пульпиту. Часто их приходится удалять и ставить коронки. Неровные зубы могут также спровоцировать заболевания ЖКТ. Это связано с тем, что пища неправильно измельчается. Обратите внимание, что патология прикуса далеко не всегда явно заметна. У человека могут быть достаточно ровные передние зубы, но при этом неправильно расположены зубы жевательные.

Травмы

Нередко возникают случаи, когда артроз ВНЧС возникает из-за травмы. И не обязательно, чтобы это была типичная травма. Сустав можно легко повредить. Достаточно сделать слишком широкий зевок, кашлянуть или приложить чрезмерные усилия, чтобы прокусить что-то твёрдое. Удивительно, но даже страстный поцелуй может привести к травме. Если сустав поврежден, вы услышите характерный щелчок. Некоторое время вы можете почувствовать, что челюсть начинает "заедать". Если это произошло, обратитесь к врачу немедленно. Не откладывайте, даже если не ощущаете никаких болевых ощущений. Вам может показаться, что это незначительно и пройдет само собой? Но это не так. Если не лечить эту травму, она превратится в постоянное вывих челюстного сустава. А это, в свою очередь, обязательно приведет к дегенерации тканей и артрозу.

Физиологичный хруст

Звук хруста при зевании, жевании или откусывании может быть и просто естественным. В этом случае нет никаких проблем с суставом. Он может возникать при интенсивной работе челюстных суставов, особенно при сильной нагрузке. Однако важно отличать физиологический хруст от патологического: при физиологическом хрусте кожа над суставом не покраснеет, а человек не испытывает боли при движении челюсти.

У детей и подростков также часто наблюдается хруст челюсти. Это связано с интенсивной работой суставов и активным выделением фибриногена, белка, который способствует более сильному растяжению мышц суставно-связочного аппарата. В этом возрасте организм активно растет, и такая реакция является естественной. Кроме того, хруст челюсти может наблюдаться у людей, чья профессия связана с интенсивной речью, таких как политики, лекторы, учителя и артисты. Молодые женщины также могут испытывать хруст челюсти, особенно если в суставе нарушается кровообращение. В таких случаях это явление не является вредным, но все же рекомендуется беречь суставы челюсти и следить за нагрузкой на них.

Хруст также может возникнуть, если в суставе уменьшилось количество суставной жидкости. В этом случае человек может почувствовать щелканье и похрустывание при трении суставных поверхностей. Нормальное количество суставной жидкости способно защитить суставы от трения, поэтому хруст не наблюдается. Уменьшение количества суставной жидкости может быть вызвано различными причинами, включая воспалительные процессы и операции на суставе.

Реактивный артрит

Ещё одно опасное заболевание, которое свидетельствует о проблемах с челюстью, – это реактивный артрит. Обычно он влияет на большие суставы, но иногда может затронуть и ВНЧС. Это происходит, когда болезнь протекает в необычной форме. Суть реактивного артрита заключается в том, что организм по какой-то причине начинает производить антитела, направленные против тканей суставов. В результате возникает автоиммунная реакция на сустав. Проще говоря, организм начинает воспринимать свои суставы как опасные иностранные объекты и борется с ними. В результате этой агрессии поверхность сустава воспаляется.

Ревматизм

Развитие ревматизма также может привести к появлению звука хруста и щелканья в челюсти. Отличительной особенностью такого хруста при ревматизме является его редкое, но периодическое проявление. Это может быть результатом неблагоприятного течения ангины или простуды. В таких случаях микроорганизмы, проникая через лимфатическую систему, заражают всё тело и представляют серьезную угрозу. В первую очередь сердце и суставы страдают от этого. Часто опасной инфекцией становится стрептококк. Когда он попадает на внутреннюю поверхность суставов, он негативно воздействует на них, вызывая хруст. Как отличить его от безопасного физиологического хруста? Во время ревматизма такой звук сопровождается ограниченностью движений в утренние часы, сразу после пробуждения. В течение дня сустав немного разрабатывается, и хруст проходит. Также может появиться отёчность.

Таким образом, если вы услышали неприятный звук хруста в челюсти или щелканье, не стоит сразу пугаться. Возможно, это всего лишь физиологический процесс. Однако стоит проконсультироваться с врачом, особенно если появляется боль. При физиологическом хрусте дискомфорт вызывает только неприятный звук, а не боль.

Частые вопросы

Почему хрустит челюсть?

Хруст в челюсти может быть вызван различными причинами. Одной из самых распространенных причин является нарушение функции сустава, такого как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это может произойти из-за травмы, избыточного использования челюсти или неправильного прикуса.

Каковы другие возможные причины хруста в челюсти?

Кроме дисфункции ВНЧС, другие возможные причины хруста в челюсти могут включать артрит, воспаление сустава, износ хряща, смещение диска в суставе и мускульные напряжения. Важно обратиться к врачу, чтобы определить точную причину хруста и получить соответствующее лечение.

Как можно лечить хруст в челюсти?

Лечение хруста в челюсти зависит от его причины. В некоторых случаях, изменение пищевых привычек и избегание жесткой и твердой пищи может помочь снизить хруст. В других случаях, может потребоваться применение лекарственных препаратов, физиотерапии или даже хирургического вмешательства. Важно проконсультироваться с врачом, чтобы определить наилучший способ лечения в каждом конкретном случае.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свою жевательную мускулатуру. Часто хруст челюсти связан с ее неправильной работой. Попробуйте выполнять специальные упражнения для укрепления мышц лица и челюсти. Например, регулярно жуйте жевательные резинки или массируйте мышцы лица с помощью специальных устройств.

СОВЕТ №2

Избегайте перегрузки челюсти. Часто хруст челюсти возникает из-за неправильного использования этого сустава. Постарайтесь избегать чрезмерного жевания твердой пищи, открывания рта на широкий угол или долгого разговора, требующего много движений челюстью. Если возможно, попробуйте снизить нагрузку на челюсть, уменьшив время, проводимое в разговоре или жевании пищи.