Что такое депривация сна и как ее применяют для лечения депрессии

Депрессивные состояния часто сопровождаются проблемами со сном. Специально отказываясь от ночного отдыха (известного как депривация сна или sleep deprivation), можно восстановить нормальный цикл суточной активности. Этот метод применяется для лечения определенных форм депрессии с 70-х годов прошлого века.

Что такое депривация сна?

Метод лишения сна, известный как sleep deprivation, используется для лечения меланхолии, органических и психогенных депрессий. Этот способ был впервые применен в 1966 году немецким психиатром Вальтером Шульте. Частичное или полное отсутствие сна в терапевтических целях сравнимо с голоданием для организма. Кратковременное отсутствие пищи или ночного отдыха вызывает стресс и активизацию гормональной активности.

После бодрствования в течение 36-40 часов у пациентов с депрессией наблюдается повышенный уровень аминокислот таурина, триптофана и гормона серотонина. Это сопровождается эйфорией и приливом сил, сравнимыми с алкогольным или наркотическим опьянением. Однако для достижения стабильного результата при лечении депрессии с помощью этого метода требуется продолжительный курс.

Важно отметить, что лишение сна без медицинской рекомендации не принесет пользы здоровому человеку. Эта процедура может быть опасной из-за непредсказуемых последствий для организма.

Как работает метод депривации сна?

При наличии депрессии нарушается естественная последовательность работы органов, что приводит к разобщению физиологических и физических процессов, происходящих в организме.

В норме каждый орган тела должен чередовать работу и отдых. Например, у здорового человека желудок начинает активно функционировать утром, а головной мозг достигает пика активности.

Однако при депрессии утренний аппетит отсутствует, нервная система не готова к умственной работе. У больного наблюдается снижение способности к концентрации внимания, заторможенность и плохое настроение.

Улучшение настроения, повышение работоспособности и появление аппетита у больных депрессией происходят только к вечеру. Утро застает больного в сонном состоянии, с плохим настроением и без желания жить.

Таким образом, возникает замкнутый круг, который может продолжаться годами. Однако метод лечения депривацией сна при депрессии позволяет прервать эту патологическую последовательность.

Принудительное бодрствование в течение 36-40 часов помогает восстановить нормальную последовательность работы всех органов тела.

Существуют 4 стадии депривации сна:

1. Первая стадия характеризуется непреодолимым желанием спать.
2. На второй стадии возникает чувство нереальности и ощущается прилив энергии.
3. Третья фаза характеризуется ощущением легкости, повышенной активности, усиленным слухом и зрением. Иногда возникают эпизоды рассеянного внимания.
4. Четвертая стадия сопровождается появлением галлюцинаций и представляет опасность для нервного срыва и развития параноидального психоза.

Для предотвращения появления четвертой стадии лечение проводится только в психиатрических клиниках под наблюдением врача.

Терапия депрессии методикой Вальтера Шульте применяется не для всех видов депрессивных состояний. Она эффективна при лечении следующих видов депрессии:

• Апатической.
• Тоскливой.
• Тревожной.
• Маскированной.
• Невротической.

Принудительное бодрствование в ночные часы помогает улучшить состояние больных, страдающих некоторыми формами шизофрении и маниакально-депрессивным психозом.

Наиболее высокий процент излечения (74%) отмечается при депрессии, вызванной маниакально-депрессивным психозом. Хорошие результаты также достигаются при лечении апатической и тоскливой депрессии.

Маскированная депрессия практически не поддается лечению, а депрессивные состояния в пожилом возрасте и у молодых при поздней диагностике заболевания плохо поддаются терапии.

Противопоказания к проведению депривации сна

Во время лечения депрессии методом лишения сна больной должен находиться в медицинском учреждении. Если по каким-то причинам процедура проводится дома, то нельзя покидать его пределы.

В любой момент может возникнуть сонная атака, при которой сознание отключается, помимо воли больного. Если в этот момент он находится за рулем автомобиля или на рабочем месте, может возникнуть опасная для жизни ситуация.

Лечение депрессии методом Вальтера Шульте не рекомендуется больным:

• с гипертонией;
• с эндокринными патологиями;
• с хроническими и острыми воспалительными болезнями;
• с инфекционными заболеваниями.

Лишение организма ночного отдыха способно негативно повлиять на здоровье. Применение метода без рекомендации врача может привести к развитию диабета и ожирению.

Последствием неконтролируемого использования данной методики может стать эпилептический припадок.

Периодическое бодрствование в течение 36 часов на протяжении нескольких недель, даже проведенное под медицинским контролем, может привести к:

• снижению барьерной функции иммунитета;
• заболеванию сердца или пищеварительного тракта;
• преждевременному старению;
• накоплению в организме токсинов, которые могут вызвать болезнь Альцгеймера или Паркинсона.

У здорового человека лишение удовлетворения потребности во сне вызывает ухудшение когнитивных функций, снижение внимания, а также пространственную и временную дезориентацию.

Применение данного метода противопоказано беременным женщинам, детям и больным психическими заболеваниями в стадии обострения.

Разновидности депривации сна

Лечение депрессии методом принудительного бодрствования проводят 3 способами:

1. Полным лишением сна на 36-40 часов 1 раз в неделю в течение месяца.
2. Частичным сокращением ночного отдыха до 4 часов в течение нескольких недель.
3. Пробуждением во время парадоксальной фазы на протяжении всей ночи.

При полном лишении ночного отдыха человек, проснувшись утром, не спит следующий день, ночь и последующий день. В сумме время бодрствования должно составлять 36-40 часов.

Длительность ночного отдыха после такого продолжительного бодрствования должна составлять 10-12 часов. После ночного сна у больных в большинстве случаев восстанавливается хорошее самочувствие уже на следующее утро.

Но чтобы нормализовать суточный ритм, положительный эффект следует закрепить. Для этого сначала проводят 2 процедуры в неделю, затем 1 депривацию — за 7 дней.

Во время проведения процедуры нельзя пить кофе, чай, лекарства, возбуждающие ЦНС. Бороться со сном следует с помощью усиления физической активности, деятельности мозга.

Чтение и просмотр телевизора ночью не рекомендуется. Это усиливает сонливость и может помешать лечению.

При использовании методики частичного насильственного ночного бодрствования рекомендуется спать 3-4 часа. В первые дни такого режима пациенты могут испытывать разбитость и снижение работоспособности.

К отрицательным проявлениям метода относится явление сонного паралича. Это состояние возникает в промежуточной фазе между сном и бодрствованием, характеризуется мышечной слабостью и галлюцинациями устрашающего характера.

Положительный результат применения методики частичного лишения сна иногда отмечается уже через 4 дня, но чаще для достижения стойкого эффекта требуется несколько недель.

Намеренное исключение парадоксальной (быстрой) фазы сна проводится с использованием специального медицинского оборудования и под контролем сомнологов. Пациента будят точно в момент наступления быстрой фазы, после чего он вновь засыпает. Кратковременные пробуждения отличаются высокой эффективностью в лечении депрессии.

Как улучшить сон при депрессии?

Чтобы установить нормальный режим сна и бодрствования, нужно следовать правилам гигиены сна:

1. Соблюдайте одинаковое время засыпания и пробуждения, даже в выходные и праздничные дни.
2. Не переедайте перед сном, но и не ложитесь голодным.
3. Избегайте физических нагрузок после 6 часов вечера.
4. После 3 часов дня не употребляйте кофе, чай и алкоголь.
5. Перед сном проветрите комнату.
6. За час до сна сделайте свет тусклее.
7. Если не удалось выспаться, все равно вставайте в назначенное время и не спите днем.

Для улучшения состояния нервной системы включите в рацион витамины группы B, аскорбиновую кислоту и витамин D.

Если вы не справляетесь с проблемой, возможно, потребуется дополнительное обследование. Нарушение суточного ритма часто связано с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, а также с нарушением выработки серотонина, эндорфинов и норадреналина.

Частые вопросы

Что такое депривация сна?

Депривация сна – это процесс, при котором человек лишается возможности спать или ограничивает время сна. Это может быть сделано путем удержания от сна на определенный период времени или сокращения продолжительности сна.

Как депривация сна может быть использована для лечения депрессии?

Депривация сна может быть использована в качестве метода лечения депрессии. Исследования показывают, что депривация сна может привести к временному улучшению настроения у людей с депрессией. Это может быть связано с изменениями в химических процессах в мозге, которые происходят при депривации сна.

Как применяется депривация сна для лечения депрессии?

Депривация сна может быть применена различными способами. Один из них – полная депривация сна на протяжении одной ночи или нескольких ночей. Другой метод – селективная депривация сна, при которой лишается сна только определенная фаза сна, такая как быстрый глазной сон (БГС). Также существуют специальные устройства, которые могут помочь в проведении депривации сна, например, специальные шлемы или маски, которые могут помочь ограничить время сна.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Правильное планирование сна. Установите регулярное расписание сна, придерживайтесь его и старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день. Это поможет вашему организму установить ритм и получить достаточно отдыха.

СОВЕТ №2

Избегайте сильного освещения перед сном. Свет от телевизора, компьютера или смартфона может снизить выработку мелатонина – гормона сна. Поэтому перед сном рекомендуется отключить все электронные устройства и создать темную и спокойную атмосферу в комнате.

СОВЕТ №3

Создайте комфортные условия для сна. Обеспечьте тихую и прохладную обстановку в спальне, выберите удобный матрас и подушку, чтобы ваше тело могло расслабиться и отдохнуть полностью.