Хронический атонический запор: симптомы и лечение

При нарушении функционирования кишечника, когда снижается активность перистальтики (сокращения, способствующие перемещению содержимого), возникает атонический запор. Это распространенная форма заболевания, которая встречается у половины населения. Лечение этого состояния требует комплексного подхода, включающего применение медикаментов, следование специальной диете и соблюдение рекомендаций врача.

Описание атонического типа запора

Запор атонического типа – это состояние, при котором мышцы кишечника не могут сокращаться и перемещать каловые массы. Это может вызывать неудобство и указывать на серьезное заболевание.

Если вы замечаете уменьшение частоты опорожнения и другие характерные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу. Чтобы понять, что такое атонический запор, представьте себе, что кал перемещается к выходному отверстию благодаря перистальтическим движениям.

При различных факторах тонус мышц снижается, что приводит к прекращению моторной функции. В результате содержимое остается в складках кишки и не может пройти наружу.

Запор сопровождается специфическими симптомами, и лечение направлено на их устранение, а также на воздействие на основную причину. Главная цель – восстановить нормальную работу кишечника. Важно помнить, что это заболевание требует медицинской помощи. Хотя существует множество методов лечения, которые можно применять дома, любое вмешательство без выяснения причины проблемы может быть опасным и ухудшить состояние.

Причины и факторы риска

Для определения правильных методик лечения необходимо выяснить причину заболевания. Врач проводит это путем опроса и диагностических процедур. Важно выяснить, что именно стало причиной нарушения тонуса и как долго это состояние наблюдается.

Вот что может стать причиной атонического запора:

• вынужденный постельный режим;
• стрессы, перенапряжение;
• патологии ЖКТ (колит, заболевание Гиршпрунга);
• депрессивные состояния;
• изменение режима питания, нездоровый рацион, большие промежутки между приемами пищи;
• патологии нервной системы, включая рассеянный склероз;
• прием определенных лекарств;
• сидячая работа, недостаточная физическая активность.

У женщин проблемы с кишечником атонического типа могут возникать во время беременности и после родов. В группу риска также попадают люди с проблемами эндокринной системы, у которых диагностированы диабет, ожирение, гипертиреоз.

На активность кишечника могут влиять спазмолитики, антагонисты кальция, блокаторы бета-рецепторов. Это также могут быть антацидные средства, успокоительные препараты, лекарства с содержанием алюминия. Больший риск возникает при одновременном применении нескольких лекарств из этой группы.

При длительном приеме некоторых лекарств необходимо обсудить с врачом возможные последствия, чтобы снизить риски, следуя рекомендациям специалиста.

Патологию могут вызвать ситуации, когда позывы к опорожнению подавляются. Например, когда утром нет времени на это, а на работе или в общественных местах некомфортные условия, и акт дефекации откладывается до вечера. Единичный случай не является опасным, но если это происходит регулярно, проблемы с желудочно-кишечным трактом неизбежны.

Второстепенными причинами могут быть отравления, обезвоживание организма, злоупотребление алкоголем, употребление наркотических веществ, курение.

Заядлые курильщики, которые бросают эту привычку, входят в группу риска развития атонического запора. Это возможно, если опорожнение сопровождалось выкуриванием сигареты. Таким образом, происходит привыкание, кроме того, воздействие никотина расслабляет и одновременно стимулирует кишечник. Поэтому при возникновении проблемы в период отказа от сигарет следует обратиться к врачу, который назначит лекарства для облегчения симптомов отмены и нормализации работы ЖКТ.

Клинические проявления

Снижение частоты опорожнения кишечника и изменение консистенции кала – основные признаки нарушения. Кроме этих симптомов, возникает ряд других неприятных проявлений.

Для данного заболевания характерны длительные промежутки между актами дефекации – от 2 до 7 дней. При этом объем кала значительный. Консистенция зависит от продолжительности перерыва. Обычно стул мягкий, но может быть плотным и сухим.

Ощущения при атоническом запоре неприятные. Человек ощущает тяжесть внизу живота и вздутие. Могут возникать слабые боли. Однако при ослаблении мышц таза болевые ощущения отсутствуют.

Симптомы атонического запора включают:

• Длительное напряжение перед актом дефекации.
• Частота опорожнения не превышает 2 раза в неделю.
• Необходимость сильного напряжения при опорожнении.

Длительное задержание кала в кишечнике приводит к отравлению, что вызывает симптомы интоксикации. Они включают снижение аппетита, повышение температуры, слабость, уменьшение активности и бледность кожи. После акта дефекации ощущается неполное опорожнение.

У пожилых людей, когда данное заболевание развивается, состояние ухудшается из-за естественного снижения моторной функции организма с возрастом. В таких случаях требуется другое лечение. У пожилых людей часто возникает болевой синдром (в то время как у пациентов среднего возраста это явление будет исключением). Также появляются признаки астении, такие как слабость и снижение веса.

Атонический запор также встречается у детей. У маленьких детей это заболевание чаще связано с структурными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностические мероприятия

При возникновении признаков атонической формы заболевания, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые исследования для подтверждения диагноза и подберет эффективное лечение. При явной симптоматике атонического запора, достаточно ответить на несколько вопросов врачу, сдать анализы крови и кала, а также пройти пальцевое исследование.

Однако, когда клиническая картина неясна и присутствуют нетипичные симптомы, требуется проведение дополнительных диагностических процедур для дифференциации с другими заболеваниями.

Некоторые из методов исследования, которые могут потребоваться для подтверждения диагноза, включают:

• Ректоскопия – это эндоскопическое исследование для визуализации состояния прямой кишки и сигмовидного отдела.
• Колоноскопия – это эндоскопическое исследование для визуализации всех отделов толстого кишечника, за исключением прямой кишки.
• Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование с использованием контрастного препарата для изучения проходимости кишечника.

Дополнительно, для исключения заболеваний малого таза, мужчинам рекомендуется проконсультироваться у уролога, а женщинам – у гинеколога. Это важно, так как такие заболевания могут быть фактором развития атонического запора.

Когда имеются нарушения со стороны других органов, необходимо проконсультироваться с профильным врачом. Заболевания эндокринной системы, нервной системы и нарушение водно-солевого баланса также имеют значение. Если сопутствующие заболевания будут игнорироваться, успех терапии не гарантирован.

Методики лечения

Основная причина определяет подход к лечению атонического запора. Сначала необходимо устранить основной фактор, вызывающий болезнь. Лечение симптомов включает ряд мероприятий, направленных на улучшение двигательной активности кишечника, размягчение кала и устранение интоксикации.

Особенности диеты

Лечение атонического запора без соблюдения диеты не приведет к полному выздоровлению. Коррекция питания является обязательной частью терапии. Основная цель диеты – увеличение потребления клетчатки, которая способствует образованию мягких каловых масс.

Усиление двигательной активности кишечника можно достичь путем увеличения потребления органических кислот и сахаров, которые содержатся во фруктах.

Полезные продукты для нормальной работы ЖКТ:

• Хлеб с отрубями, но только из грубой муки;
• Овощи – тыква, свекла, морковь;
• Фрукты – бананы, красные яблоки, инжир, курага, финики;
• Кисломолочные продукты – простокваша, кефир;
• Каши – овсяная, гречневая, перловая.

Рекомендуется есть часто, но небольшими порциями. Раз в день рекомендуется употреблять ложку отрубей. Количество клетчатки в рационе следует постепенно увеличивать, чтобы избежать вздутия и болевых ощущений.

Из рациона следует исключить консервы, рыбные и мясные копчености. Также необходимо отказаться от крепкого чая и продуктов, содержащих кофеин.

Медикаментозная терапия

Лекарства применяются в случае продолжительного атонического запора, который не проходит при изменении рациона. При болевых ощущениях показаны спазмолитики, а при частых задержках стула назначаются слабительные. Препараты, такие как Регулакс и Бисакодил, часто используются.

Применяются также лекарства, которые повышают двигательную активность. Это Монтана, Прозерин и Ганатон. Также могут назначаться глицериновые свечи для стимуляции акта дефекации.

Лекарства, которые могут использоваться в комплексной терапии атонического запора:

• Спазмалгон, Папаверин, Баралгин, Но-Шпа, Дротаверин – спазмолитики для облегчения боли, принимаются в течение 2-3 дней по 1 таблетке до 3 раз в день;
• Интомед, Перистил, Ганатон – для повышения перистальтики, принимаются внутрь или вводятся инъекционно (Перистил);
• Изаман, Лизалак, Изафенин – слабительные препараты, принимаются обычно по 1 таблетке до 3 раз в день.

Важно помнить, что длительное применение слабительных средств может иметь последствия. У пациентов может возникнуть привыкание, и опорожнение будет происходить только после приема лекарства. Существует риск структурных изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Также могут возникнуть аллергические реакции, ухудшение двигательной активности и дефицит электролитов.

Полезные упражнения

В комплексном лечении полезно выполнять специальные упражнения.

Простое и универсальное упражнение для нормализации работы желудочно-кишечного тракта:

1. Сидя на полу, положение – сидя.
2. Руки за спиной опираются на пол.
3. Поднимать таз, опираясь на пятки и ладони.
4. На выдохе возвращаться в исходное положение.
5. Повторять 4-8 раз за один подход.

Применение клизм

Применение клизм при снижении тонуса кишечника должно согласовываться с врачом. Процедура может выполняться каждое утро и вечером. Объем клизмы не должен превышать 30 мл. Жидкость должна быть теплой, чтобы избежать спазмов.

Масляные клизмы применяются перед сном для нормализации двигательной активности и устранения ощущения тяжести. Применение их прекращается, как только стул становится нормальным.

Клизмы могут быть разных видов:

• С гипертоническим раствором – готовится солевой раствор для размягчения масс, эффект достигается за счет подавления активности рецепторов кишечника;
• Очищающая – готовится отвар из лекарственных трав для быстрого очищения и нормализации кислотности;
• Масляная – готовится из теплого масла, эффект достигается через 8-10 часов, такая клизма улучшает продвижение кала.

Важно помнить, что атонический запор можно спутать с непроходимостью, что является серьезным нарушением, при котором применение клизм (особенно с гипертоническим раствором) категорически противопоказано.

Также данная процедура недопустима при воспалительных процессах в организме, аппендиците и острой лихорадке. Частое применение клизмы при запоре недопустимо, так как это может привести к дефициту кальция.

Чем опасно такое нарушение

Развитие состояния атонического запора происходит постепенно. На ранних стадиях его проявления могут остаться незамеченными, что может привести к пропуску развития опасного заболевания. Однако при проведении обследования может выясниться, что помимо хронического запора, присутствует и злокачественная опухоль.

Важно обратить внимание на следующие симптомы при частых проблемах с ЖКТ:

• Снижение веса при нормальном питании и привычном образе жизни.
• Бледность кожи и слизистых оболочек.
• Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, что можно увидеть при анализе крови.
• Увеличение размеров селезенки и печени.
• Периодическое повышение температуры.
• Генетическая предрасположенность к онкологии.
• Апатия, снижение умственной и физической активности, отсутствие аппетита.
• Частые изменения настроения.
• Постоянные боли в области живота различной интенсивности.
• Наличие примесей крови в кале.

Нерегулярное опорожнение становится фактором постепенного отравления организма. Это влияет на активность и общее самочувствие. Пациент теряет интерес к работе и домашним делам, ощущает постоянную усталость, плохо спит и испытывает проблемы с пищеварением.

Длительное задержание кала в кишечнике приводит к преобладанию гнилостной микрофлоры. Это становится причиной развития дисбактериоза. В тяжелых случаях такое явление требует первоочередного внимания, и в таких случаях первоначально проводится лечение антибиотиками.

Меры профилактики

Устранить проблему атонического запора гораздо сложнее, чем предотвратить ее возникновение. Однако соблюдение режима питания является ключевой мерой профилактики. Также важно поддерживать умеренную физическую активность и не откладывать опорожнение кишечника при появлении позыва.

Вот некоторые принципы профилактики атонического запора:

• Вести активный образ жизни с умеренной физической нагрузкой.
• Разнообразить рацион питания и придерживаться режима.
• Увеличить потребление овощей и свежих фруктов.
• Пить достаточное количество жидкости.
• Регулярно заниматься физическими упражнениями.
• Избегать пагубных привычек, которые могут негативно сказываться на работе желудочно-кишечного тракта.
• Не заниматься самолечением при возникновении проблем.
• Своевременно лечить геморрой.
• Не злоупотреблять очистительными клизмами без назначения врача.
• Избегать стрессов.
• Включить кисломолочные продукты в рацион.

После 40 лет рекомендуется чаще проходить обследования у врача, так как с возрастом возрастает риск развития различных заболеваний, включая рак.

Для профилактики атонического запора также полезно привыкнуть опорожнять кишечник в одно и то же время. Лучше всего это делать утром или вечером, чтобы стимулировать рефлекс. Здоровому человеку необходимо опорожнять кишечник 1-2 раза в сутки, а у грудных детей – до 5 раз.

Прогноз при атоническом запоре благоприятный при своевременном начале лечения. Без помощи врача это заболевание может привести к серьезным последствиям. Кроме того, частые запоры могут негативно сказываться на психологическом состоянии, поэтому важно заниматься их профилактикой.

Атонический запор можно быстро вылечить, следуя рекомендациям врача. Сначала необходимо пройти обследование. Без оценки состояния и адекватного лечения существует риск осложнений, включая геморрой, анальные трещины и дисбактериоз.

Надеюсь, вам понравилась статья!

Частые вопросы

Какие симптомы характерны для хронического атонического запора?

Симптомы хронического атонического запора могут включать частые и трудные кишечные движения, ощущение неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, утомляемость, а также возможные боли в животе.

Какие методы лечения используются для хронического атонического запора?

Лечение хронического атонического запора может включать изменение питания и образа жизни, увеличение потребления пищевых волокон, увлажнение и размягчение кала, физическую активность, прием лекарственных препаратов, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим рационом и питательностью пищи. Употребляйте больше пищи, богатой клетчаткой, такой как фрукты, овощи, цельные зерна и орехи. Это поможет улучшить перистальтику кишечника и предотвратить запоры.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды. Недостаток жидкости может привести к обезвоживанию и ухудшению функции кишечника. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день.

СОВЕТ №3

Увлажняйте пищу. Включайте в свой рацион пищу, богатую волокнами и жидкостью, такую как супы, каши и фрукты. Это поможет смягчить стул и облегчить его прохождение через кишечник.